喉返神经损伤呛咳怎么办

如果患者在进行手术治疗或者咽喉部外伤时出现喉返神经的损伤，则可能引起患者术后发生呛咳的情况。此时需要根据具体损伤程度选择相应的处理方式，如轻度损伤且无明显不适症状者可暂不特殊处理；若为重度损伤则需及时行修复术。

1.轻度损伤：若患者只是出现了轻微地呛咳，并没有影响进食、饮水等，则可以暂时观察，多数情况下不需要特殊治疗，因为呛咳的症状会随着时间推移而逐渐减轻或消失。

2.牵拉性水肿：部分患者的呛咳是由于喉返神经与食管之间存在粘连引起的牵拉性水肿所导致，这种情况可以通过遵医嘱口服醋酸泼尼松片等药物来消除水肿，以缓解相关症状。

3.神经吻合口狭窄：当患者出现神经吻合口狭窄时，也可能会引起呛咳加重的现象，此时可以在医生指导下使用甲钴胺胶囊营养神经，必要时也可以通过再次开放吻合口的方式进行治疗。

4.神经切断：如果患者是在做甲状腺全切手术的过程中不慎将喉返神经切断，则需要立即采取措施止血并重新吻合，以免造成呼吸困难等情况的发生。

5.神经缺损：若是已经无法进行吻合，则需要对患侧声带进行固定，使两侧声带保持紧闭状态，避免漏气而产生呛咳现象。同时还可以配合雾化吸入疗法来帮助改善局部炎症反应，促进神经再生和恢复，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等。

此外，在日常生活中还要注意做好饮食护理，尽量以清淡食物为主，适当吃一些流质或半流质的食物，比如小米粥、鸡蛋羹等，能够有效减少对受损部位的刺激，有利于病情尽快恢复。

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