急性牙髓炎怎么治

急性牙髓炎是细菌感染导致的牙齿龋洞进入牙神经，引起牙髓出现发炎、充血。主要表现为自发性阵发性的剧烈疼痛，遇冷热刺激痛持续几秒或十几秒后可缓解，去除外界刺激后症状又重新出现。治疗主要包括开髓减压和根管治疗等。

一、一般治疗

1.止痛处理：可以遵医嘱口服消炎镇痛类药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等进行对症处理，同时配合使用甲硝唑片等抗厌氧菌药物控制炎症发展。

2.调磨患牙：若患者疼痛难忍时，需及时到医院进行应急处理，在局麻下将暴露于牙冠表面的牙髓组织去除，暴露出髓腔并开放引流，以迅速解除疼痛。待急性症状消失以后再进一步做完善的根管治疗。

二、手术治疗

1.开髓减压：在消毒麻醉的情况下，用专用器械打开牙冠，去除龋坏的牙体硬组织，并且在髓腔内放置棉球或者碘仿甘油，起到减压的作用。经过简单的开髓减压后，多数患者的疼痛会明显减轻，但仍然需要继续观察病情的发展变化。

2.根管治疗：如果急性牙髓炎已经发展为急性的化脓性牙髓炎，则需要立即去医院就诊，由医生切开脓肿引出脓液，暂时缓解疼痛的症状。随后完成彻底的根管治疗，清除掉全部的牙髓组织以及感染物，然后严密充填根管即可。

3.拔除患牙：对于病变范围较大，不能够保留而造成严重残损的患牙，通常需要将其连同根尖周组织一起去除，防止反复发作。

4.其他方法：当急性牙髓炎发展至急性根尖周围炎时，可在局麻下开髓使根尖渗出物流通，同时应用足量抗生素预防及控制炎症扩散。待急性期过后则应行根管治疗。

此外，平时应注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，保持口腔清洁。饮食上注意避免辛辣刺激的食物，以免加重不适感。

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