拔上颌智齿要缝针吗

拔除上颌智齿是否需要进行缝合，主要与拔牙创口的大小有关。如果拔牙创较小，则不需要进行缝合；但如果拔牙创较大，则可能需进行缝合处理。患者在拔完智齿后要注意咬紧止血棉球，并且24小时内不要刷牙、漱口，以免引起出血或感染。

一、无需缝合的情况

1.拔牙创较小：若智齿萌出位置较低，仅将部分牙齿拔除，而剩余牙齿较为完整，此时拔牙创相对较小，一般可直接用生理盐水冲洗并擦拭干净，在无菌条件下使用生物膜覆盖创面即可愈合，通常不用进行缝合。

2.拔牙创接近封闭状态：若拔牙过程中创伤较大，导致拔牙创出现开放性损伤，如存在较大的骨碎片等异物残留时，可能会增加感染风险，此时建议及时清除异物，并遵医嘱应用阿莫西林胶囊等药物预防感染，待伤口逐渐恢复后再进行缝合。

二、需要缝合的情况

若智齿阻生角度大，完全埋伏于颌骨内，而且拔牙创中存在大量软组织残体，以及碎骨片等，容易造成细菌滋生和感染，此时则需去除局部坏死组织及异物，然后放置引流条，最后再对创面进行缝合。此外，若患者的智齿已经完全脱位，但没有及时复位，也可能会影响拔牙创的愈合，甚至会导致干槽症的发生，因此还需及时进行复位治疗。对于此类情况，也需要通过清创术的方式进行治疗，然后再进行缝合处理。

由于拔牙后的愈合时间较长，期间还应注意保持口腔卫生，每天坚持饭后漱口，早晚正确刷牙，避免食物嵌塞而导致炎症发生。另外还要定期到医院复查，明确自身恢复情况。

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