混合型肾小管性酸中毒是否严重以及能否治好,需要根据病情的轻重程度进行判断。该病属于遗传性代谢性疾病,主要由于近曲小管对氢、钠、钾和磷酸盐的重吸收功能出现障碍所致,临床表现为高血氯性酸中毒及低血钙症,可分为原发性和继发性两种类型。
一、病情较轻微
如果患者仅存在轻度混合型肾小管性酸中毒,并无明显症状,一般不严重,经过积极治疗后可以治愈。对于有症状但碱化尿液机制正常者,可遵医嘱使用枸橼酸钾缓释片等药物纠正酸中毒,或口服碳酸氢钠中和过多的酸,以缓解不适症状。而对于碱化尿液机制受损者,则需在医生指导下补充枸橼酸钾颗粒、醋酸钙胶囊等,使尿液pH值维持在6-7.5之间,避免电解质紊乱的情况发生。此外,在日常生活中还要注意饮食护理,适当进食牛奶、鸡蛋等富含优质蛋白的食物,少吃或者不吃菠菜、空心菜等草酸含量较高的食物。
二、病情较为严重
1.肾脏手术:若患者的混合型肾小管性酸中毒合并慢性肾衰竭,且为难治性病例时,则可能需要采取相应的手术方式进行治疗,如经皮穿刺腹膜透析、血液透析等。
2.内分泌激素替代治疗:当患者伴有甲状腺功能减退症时,应给予左甲状腺素钠片等药物进行治疗,而患有糖尿病者则要控制血糖水平,必要时还需应用胰岛素制剂进行降糖处理。
3.其他方法:部分晚期患者还需要采用离子交换树脂疗法、静脉滴注呋塞米注射液等方式进行治疗,从而改善不适症状。
需要注意的是,上述措施均需由专业医师评估后实施,切勿自行盲目用药。另外,建议此类患者定期前往医院复查,以便于及时调整治疗方案。
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