对于慢性上颌窦炎的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗。如果患者病情较轻,仅出现轻微鼻塞、流涕等症状,则可以采取药物治疗的方法进行处理。但如果患者的病情较为严重,通过药物治疗无效时,则需要采取手术治疗。
一、药物治疗
1.抗生素类:由于慢性上颌窦炎常继发于急性上颌窦炎,因此在使用抗生素方面与急性上颌窦炎基本相同,如头孢呋辛、阿莫西林等。
2.黏液促排剂:可帮助稀释并排出鼻腔内的分泌物,常用药物有桉柠蒎肠溶胶囊、欧龙马滴剂等。
3.抗组胺药:主要用于减轻鼻部症状,常用药物为盐酸异丙嗪片、氯雷他定片等。
4.减充血剂:适用于单侧鼻塞症状严重者,以帮助通气,但不能长期应用,以免引起药物性鼻炎,常用药物包括麻黄素滴鼻液等。
5.激素类:对伴有头痛、发热、肌肉酸痛等全身症状以及合并鼻息肉者,在控制症状的同时也可辅助应用地塞米松等激素类药物,有助于缩短病程。
二、手术治疗
若经过上述方法治疗后,效果不佳或没有明显的效果,此时则需考虑行手术治疗。常用的术式是鼻内镜下上颌窦根治术,该术式创伤小、恢复快,并且术后并发症少。另外,还可以采用传统的上颌窦刮除术,此术式操作简单,但术后易复发。
此外,部分患者还可配合中医中药治疗,常用药物有苍耳子散等,具有宣肺通窍的作用。同时也可以用布地奈德、倍氯米松等激素类药物雾化吸入,以缓解炎症反应。日常生活中要注意加强锻炼,增强体质,避免感冒而诱发或者加重疾病。
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