吞咽功能障碍怎么引起的

引起吞咽功能障碍的原因较多，可分为非病理性原因和病理性原因。病理性原因常见于脑血管疾病、神经肌肉病变、咽喉部疾病以及全身性疾病等。

一、非病理性原因

如果患者由于长期卧床或者坐位进食，没有主动进行吞咽动作的训练，可导致吞咽反射弧抑制而出现吞咽困难的情况。此时需要通过被动或主动锻炼来改善症状，如空口吞咽动作练习、吸吮动作练习、鼓气练习、咀嚼练习、叩齿动作练习等。

二、病理性原因

1.脑血管疾病：主要包括急性脑梗死、急性脑出血、颅内肿瘤卒中等，会导致相应的神经支配区出现瘫痪，从而导致患者出现吞咽困难的症状。可通过针灸、按摩等方式促进局部血液循环，并遵医嘱应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。

2.神经肌肉病变：包括重症肌无力、周围性面瘫、皮肌炎、颈椎病、脊髓损伤、延髓麻痹等，会使患者的口腔咽喉部位肌肉力量减弱，进而使吞咽反射异常，表现为吞咽障碍。可以通过电刺激疗法、牵张疗法、手法按摩等物理方法缓解，也可在医生指导下使用硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂类药物治疗。

3.咽喉部疾病：比如咽喉部炎症、异物、良恶性肿块、先天畸形、外伤等因素，可能会压迫到双侧声带，导致喉返神经受损，也会出现呛咳、吞咽困难等症状。建议及时去除诱因，在医生操作下将异物取出，必要时采取手术切除肿块的方式进行治疗。

4.全身性疾病：如甲状腺功能亢进症、系统性硬化症、运动神经元病、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症期等，此类疾病的发病机制较为复杂，可能与自主神经紊乱有关，也可能影响到吞咽神经中枢，从而导致吞咽困难。此时可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物治疗，若效果不佳，则需采用碘-131治疗或手术治疗。

对于存在吞咽功能障碍的患者而言，平时应注意饮食护理，可以给予流质或半流质食物，如鸡蛋羹、小米粥等，避免摄入粗糙、坚硬的食物，以免加重病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。