急性化脓性中耳炎耳膜穿孔怎么办

急性化脓性中耳炎是细菌、病毒等侵入感染引起的炎症反应。若未及时治疗或病情较重时可引起鼓膜穿孔，导致听力受损。临床主要通过药物治疗和手术修复进行处理。

一、药物治疗

1.抗生素：如果患者出现明显的疼痛症状，可以遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，避免炎症持续扩散。此外，在用药期间还需要注意观察是否出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等症状，一旦发现需要立即停药，并在医生的指导下更换其他药物继续治疗。

2.糖皮质激素类药物：对于合并有病毒感染的情况，还可以遵医嘱服用醋酸泼尼松龙片、地塞米松片等药物抗病毒及消炎，减轻局部组织水肿，促进穿孔愈合。

3.黏液促排剂：还可配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等黏液促排剂，稀释并排出病灶中的渗出物，缓解咽鼓管堵塞的症状。

4.滴鼻液：部分患者还会伴随有较为严重的鼻塞现象，此时可在医生的指导下使用复方薄荷油滴鼻液、呋麻滴鼻液等滴鼻液改善通气情况。

二、手术治疗

如果患者的穿孔面积较大，且长期得不到有效治疗，则会增加遗留后遗症的概率。因此建议早期积极进行手术修补，常用的术式包括单纯鼓膜修补术、乳突改良根治术等。

除此之外，针对于耳朵流脓、流水以及发烧等情况，还应予以对因治疗，例如应用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行退热治疗。日常生活中还要做好个人护理，保持外耳道清洁卫生，避免进水而诱发感染。

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