抗结核药引起肝损伤怎么办

抗结核药物是治疗肺结核、其他结核病的主要方法之一。如果患者在使用抗结核药物期间出现转氨酶升高，则需要考虑是否存在药物性肝损伤的情况。此时建议及时就诊，在医生指导下通过调整用药方案或停用相关药物等方式进行处理。

一、调整用药方案

1.PAS试验：PAS试验是一种间接检测抗结核药物对肝脏损害的敏感指标，正常值为0-35μg/L。若患者的PAS水平超过35μg/L，则提示可能发生了抗结核药物相关的肝损伤。此时可以咨询专业医生是否需更换其他抗结核药物来替代原有药物，如利福平可换用异烟肼等。

2.血常规检查：部分抗结核药物会对白细胞造成影响，导致白细胞减少。若发现此类情况，应及时告知医生并遵医嘱停止该类药物服用，必要时还需应用升白药物，如丙种球蛋白等恢复白细胞数量。

二、停用相关药物

若经上述措施后症状未改善，应立即停用所有抗结核药物，并积极就医完善各项检查明确诊断。确诊为抗结核药物引起的肝功能衰竭者，还需要配合医生采取保肝护肝的治疗方法，比如口服复方甘草酸苷片和水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗。

三、日常护理

对于正在接受抗结核药物治疗的人群而言，应注意观察自身状态，定期复查肝肾功能以及腹部超声等相关检查。同时还要注意合理饮食，避免大量进食肥肉、炸鸡等油腻食物，以免加重肝脏负担而影响疾病恢复。

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