额窦炎症怎么治疗

额窦炎是鼻窦炎的一种类型，在临床上比较常见。对于急性额窦炎的治疗，主要以抗感染、支持对症以及减充血剂滴鼻为主；而对于慢性额窦炎，则需要采取综合性保守治疗。

一、急性额窦炎

1.抗感染：如果患者出现明显的全身症状，如畏寒、发热等，可酌情使用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢类或青霉素类药物，包括头孢丙烯、阿莫西林克拉维酸钾等。此外，还需要结合鼻腔局部用药，常用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻，也可以在医生指导下使用布地奈德吸入气雾剂做鼻腔雾化缓解症状。

2.支持对症：当患者存在头痛等症状时，可以适当服用止痛药进行治疗，例如去氧氟沙星、双氯芬酸钠缓释片等。若伴有高热、烦躁不安等情况，还可遵医嘱使用解热镇痛药物，如复方氨酚那敏颗粒等。

3.减充血剂滴鼻：还可以用含有麻黄碱成分的滴鼻液进行滴鼻，通过收缩鼻黏膜血管来减轻鼻塞的症状，但要注意这种药物不能长期应用，因为可能会导致药物性鼻炎的发生。

二、慢性额窦炎

主要是针对患者的临床表现进行综合性的个体化治疗，常用的口服药物有非甾体消炎药，如吲哚美辛、塞来昔布等，具有较好的抗炎作用。同时还要辅助其他方法促进鼻窦开口的开放，使分泌物排出，从而改善症状，常见的治疗方法有四步疗法和穿刺疗法等。

1.四步疗法：

首先是在前鼻孔及中鼻道内应用较广的收敛剂，如盐酸羟甲唑啉滴鼻液等，能够减少鼻腔分泌物，然后用敏感抗生素控制继发感染，再用粘液促排剂促使鼻窦口及鼻腔内的脓涕排出，最后用生理盐水冲洗鼻腔，将剩余的分泌物冲出，以此达到治愈的目的。

2.穿刺疗法：

适用于病情较轻且无并发症者，通常在局麻下进行，将针头从侧鼻孔进入鼻腔，找到病变部位后抽出液体，并向其中注入抗生素与糖皮质激素的混合制剂，之后加压固定，一般5-7天后再行第二次穿刺，反复多次直到引流不畅为止。

建议患有额窦炎的患者及时到医院就诊，由专业的耳鼻喉科医师根据检查结果制定合理的方案进行治疗。日常生活中也要注意保暖，避免受凉引起感冒而加重原有疾病。

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