宝宝有机磷中毒症状

有机磷进入体内后可与胆碱酯酶的乙酰基结合，形成磷酰化胆碱酯酶，导致胆碱酯酶失活而发生乙酰胆碱在体内大量积聚。由于乙酰胆碱具有神经毒性、拟胆碱作用和中枢兴奋性，因此宝宝出现有机磷中毒时会出现毒蕈样外观、毒蕈样症状、毒蕈样面容、毒蕈样反应等外貌表现，以及恶心呕吐、腹痛腹泻、肌无力、惊厥抽搐、视物模糊等症状。

一、外貌表现

1.毒蕈样外观：因有机磷可抑制胆碱酯酶活性而导致乙酰胆碱蓄积，从而引起全身骨骼肌强直痉挛，此时宝宝面部通常呈“假面具”状，眼睑下垂且闭合不良，口唇肥厚、发绀，并可见颈部肌肉紧张，躯干上部及肢体伸侧明显，但肘关节屈曲、前臂旋前、双手内收呈握拳状态。

2.毒蕈样症状：若有机磷通过呼吸道吸入，则可引起强烈刺激症状，表现为剧烈呛咳、胸闷、呼吸困难；若有机磷通过皮肤吸收则可致局部红斑、皮疹或水疱，严重者还可有糜烂、坏死及痂皮脱落等现象。

3.毒蕈样面容：宝宝有机磷中毒后可影响汗腺分泌功能，导致机体产热增加而产生大汗淋漓的症状，同时由于大量出汗使体液丢失过多，容易造成脱水、酸碱平衡失调的情况。

4.毒蕈样反应：当宝宝处于有机磷中毒急性期时，常伴有头痛、头晕、乏力、周身不适等症状，在病情加重后可迅速陷入昏迷并失去意识，部分宝宝还会出现颈项强直、角弓反张、腹胀、肠鸣音减弱或消失、大小便潴留等情况。

二、其他症状

1.恶心呕吐：多数宝宝在有机磷中毒的急性期均可伴随恶心、呕吐、纳差等胃肠道症状，呕吐物大多为宿食，气味腥臭。

2.腹痛腹泻：若有机磷损伤消化道黏膜，即可诱发该类情况的发生，甚至会因为频繁腹泻而发生代谢性酸中毒。

3.肌无力：主要以骨骼肌弛缓性麻痹为主，严重者可累及膈肌、肋间肌等，进而引发呼吸衰竭。

4.惊厥抽搐：主要是由于有机磷对神经系统的影响所致，临床常见为屈曲型阵发性强直，也可表现为口吐白沫、双瞳孔缩小、呼吸变浅、心率加快等。

5.视物模糊：由于有机磷可抑制眼调节肌收缩，故早期可出现视力模糊、看近处物体不清晰的现象，随病情进展可逐渐变为斜视、复视，晚期则完全失明。

此外，若未及时治疗而发展至有机磷中毒的恢复期，还可能出现疲乏、智力低下、癫痫发作等后遗症。综上所述，家长一旦发现宝宝出现上述异常表现均应提高警惕，尽早前往医院儿科就诊处理。

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