尖锐湿疣HPV高危阳性、宫颈糜烂通常指感染人乳头瘤病毒16型和18型,并且存在宫颈上皮异位的情况。如果患者没有明显的临床症状,则需要密切观察,而一旦出现临床症状则应进行药物或物理治疗。
一、原因
1.HPV16型和HPV18型:这两种类型的HPV属于高危型HPV,在女性发生性生活以后可能会通过性接触传播,尤其是男性携带的HPV传染给女性的机会比较多。HPV持续性的感染会导致宫颈癌的发生,所以要尽早给予相应检查来明确诊断。
2.宫颈糜烂:在临床上称为子宫颈柱状上皮异位,由于雌激素的作用子宫颈管内口黏膜移位到子宫颈外口,使局部呈红色颗粒样改变所形成,是一种正常的生理现象,当女性绝经之后卵巢功能逐渐衰退,体内雌激素水平下降后移位到宫颈内的黏膜又会回到宫颈管内,此时可自行消失。
二、治疗
1.密切观察:如果没有生育要求并且年龄比较大,可以采取保守的方法来进行处理,即定期去医院做相应的检查,如TCT和HPV检查等,了解是否有恶变的可能性。
2.药物治疗:对于有明显临床症状的患者而言,可以在医生指导下使用咪喹莫特软膏涂抹或者口服抗病毒类的药物,比如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,能够起到消炎以及缩短病程的效果。
3.激光治疗:主要是针对数量较少的尖锐湿疣,利用二氧化碳激光产生的高热能作用于病变组织,使其坏死、脱落,从而达到治愈的目的。
4.冷冻治疗:是利用零下196℃低温液体将尖锐湿疣细胞快速冻结、破坏,从而使病变组织脱落后达到治愈疾病的目的。
5.手术治疗:适用于其他方法不易清除的较大的尖锐湿疣,包括高频电刀切除术、刮宫术等。
日常生活中要注意保持个人卫生清洁,勤换洗内衣裤,避免不洁性行为。另外建议接种HPV疫苗预防HPV感染,同时注意加强体育锻炼以增强体质。
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