输尿管狭窄引起肾积水怎么治疗

输尿管狭窄引起肾积水可以通过经皮肾镜取石术、输尿管镜下扩张术、经皮输尿管支架植入术、腹腔镜下输尿管切开术、肾造瘘术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下将一根细软的肾镜经皮肤穿刺进入肾脏，找到结石后使用碎石工具将其粉碎并取出。此手术旨在移除导致尿液无法顺畅通过输尿管的结石，缓解因结石引起的输尿管狭窄和肾积水。

2.输尿管镜下扩张术

输尿管镜下扩张术是在局部或全身麻醉下，利用输尿管镜到达狭窄部位，然后使用球囊扩张导管对狭窄处进行扩张。该措施可以直接处理输尿管内部的狭窄，恢复正常排泄功能，从而改善肾积水。该方法适合于治疗表浅且长度较短的输尿管狭窄。

3.经皮输尿管支架植入术

经皮输尿管支架植入术通常在局麻下完成，在X光机监控下将一根特殊的支架置入狭窄的输尿管内，支撑管道直至其自然打开。该措施有助于恢复输尿管的通畅性，减少尿液积聚，进而缓解肾积水。该技术适用于因外伤、炎症等原因造成的暂时性输尿管狭窄。

4.腹腔镜下输尿管切开术

腹腔镜下输尿管切开术是一种微创手术，需要全身麻醉，在腹部打孔插入微型器械进行操作。该手术是针对长期存在或复杂的输尿管梗阻而引起的严重肾积水患者的一种有效治疗方法。

5.肾造瘘术

肾造瘘术通常采用局部麻醉，在腰部切口插入一根引流管连接至肾脏，建立一个持续排放尿液的人工通道。该措施提供了一种稳定的尿液流出途径，可迅速减轻肾积水压力。对于无法通过其他方式解决的复杂病例可能是一个可行的选择。

术后需定期复查，监测肾功能及输尿管状况，预防感染是关键。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，如限制盐分摄入，以利于身体康复。

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