急性鼻窦炎和过敏性鼻炎的区别在于前者可能有发热、面部压痛等症状,而后者通常不会出现这些症状,但都可能表现为鼻塞、流涕和头痛,若症状持续不缓解,建议就医。
1.鼻塞
急性鼻窦炎是由病毒或细菌感染引起的鼻窦黏膜炎症,导致黏膜肿胀和分泌物积聚。这些因素会阻碍气流通过鼻腔,从而引起鼻塞。而过敏性鼻炎是由于机体接触过敏原后,主要由IgE介导的介质释放所诱发的鼻部炎症反应,会导致鼻粘膜充血水肿,也会出现鼻塞。急性鼻窦炎引起的鼻塞通常伴有浓稠的鼻涕和面部压迫感。而过敏性鼻炎引起的鼻塞可能伴随打喷嚏、瘙痒等不适。
2.流涕
急性鼻窦炎时,炎症刺激可使腺体分泌增多,进而引发流涕。过敏性鼻炎则是因为过敏原刺激导致组胺释放,引起血管扩张和黏膜下液体渗出,表现为水样或清亮的鼻涕。急性鼻窦炎多为黄绿色且有异味的鼻涕,而过敏性鼻炎则是清水样或稀薄的鼻涕。
3.头痛
急性鼻窦炎患者因为鼻窦黏膜受累,会引起局部组织压力增高,当这种压力超过一定程度时就会产生疼痛信号,沿着神经传导至头部,引起头痛。而过敏性鼻炎患者的免疫系统异常活跃,可能会导致神经递质的释放增加,从而引起头痛。急性鼻窦炎引起的头痛常位于额部或眼眶周围,呈持续性钝痛。而过敏性鼻炎引起的头痛通常较为轻微,集中在前额或头顶区域,有时伴随阵发性的加重。
4.面部压痛
急性鼻窦炎时,炎症因子会刺激周围的软组织,引起局部的红、肿、热、痛等典型表现,所以会出现面部压痛的情况。而过敏性鼻炎不会直接导致面部压痛。急性鼻窦炎引起的面部压痛点通常位于患侧眼周或颧骨下方。
5.发热
急性鼻窦炎可能是细菌或病毒感染所致,在炎症因子的作用下,体温调节中枢功能紊乱,产热量大于散热量,因此会出现发热的现象。而过敏性鼻炎不具有发热的特点。急性鼻窦炎引起的发热一般为低到中度,且可能伴有全身不适、食欲减退等症状。
针对上述两种情况,可以进行鼻内镜检查、X线检查或者CT扫描来评估鼻窦状况。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等,以及抗组胺药如盐酸左旋咪唑片、富马酸酮替芬胶囊等。建议患者保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,同时注意休息,以促进病情恢复。
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