前列腺摘除术后为什么会漏尿

前列腺摘除术后漏尿可能是由尿道括约肌损伤、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、前列腺炎或尿道炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.尿道括约肌损伤

由于手术过程中对括约肌造成损伤导致其功能障碍，使控制排尿的能力下降，从而引起尿液不自主地流出。可通过盆底肌肉锻炼和物理疗法进行恢复，如提肛运动、Kegel运动等。

2.膀胱颈挛缩

膀胱颈部瘢痕形成或纤维化导致其收缩力增强，影响了正常排尿过程中的尿液排出。可采用药物治疗，如α受体阻滞剂多沙唑嗪片、坦索罗辛片等。这些药物可以松弛平滑肌细胞，缓解膀胱颈的痉挛状态。

3.尿道狭窄

尿道狭窄会导致排尿时尿流受到阻碍，当狭窄程度较重时会引起尿潴留，进而导致膀胱过度膨胀，失去正常的排空能力，出现尿失禁的现象。轻度尿道狭窄可以通过扩张术来改善，重度则可能需要行经尿道内切开术或电切镜下钬激光内切开术等手术方式处理。

4.前列腺炎

炎症反应可能导致局部组织水肿和充血，压迫或刺激前列腺周围的神经和结构，进而影响排尿功能。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

5.尿道炎

尿道炎是由淋球菌、非淋球菌等病原体感染引起的尿道黏膜炎症，炎症因子刺激尿道黏膜，导致其敏感性增加，易发生漏尿现象。患者可在医生指导下使用阿奇霉素分散片、克拉霉素片等大环内酯类抗生素进行抗感染治疗。

术后应密切观察排尿情况，定期复查以评估恢复进度。必要时，建议进行尿流动力学检查、超声波检查以及膀胱造影等进一步确诊。

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