O型血与AB型血之间配对可能引起抗原-抗体反应，导致母体免疫系统对胎儿产生攻击，进而影响受孕及胎儿健康。
O型血的母亲产生的抗A或抗B抗体可能会穿过胎盘进入胎儿血液，刺激胎儿红细胞产生相应的抗体。当这种抗原-抗体复合物再次遇到A或B抗原时，会发生溶血反应，导致新生儿溶血病。由于溶血病会影响胎儿的生长发育，所以会导致难怀孕。
如果母亲为O型血，父亲为A型、B型或AB型，则可能存在Rh阴性/阳性的差异。这可能导致更复杂的免疫学问题，但并不一定会显著增加怀孕难度。
对于O型与AB型血夫妻来说，计划怀孕前应进行详细的遗传咨询和风险评估，确保充分了解可能存在的风险，并采取适当的预防措施。必要时，在孕期监测和管理中需特别注意溶血病的风险。
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