高血压肾病可引起哪些危害

高血压肾病可能导致肾功能衰竭、尿毒症、心力衰竭、脑血管意外和动脉硬化等危害。这些并发症可能危及生命，因此需要积极控制血压并定期监测肾功能。

1.肾功能衰竭

肾小球内压力增高导致肾小球纤维化、萎缩等病变，进而影响肾脏过滤功能，可能导致肾功能衰竭。患者可能会出现尿量减少、水肿等症状，需要进行血液透析来替代肾脏的功能。

2.尿毒症

长期未控制的高血压会导致肾小球内高压和肾小球基底膜通透性增加，促进蛋白质从尿液中漏出，从而损伤肾小管上皮细胞。当肾单位受损超过50%时，就会出现慢性肾衰竭；当肾单位几乎全部丧失其排泄功能时，即发展为尿毒症。此时需要通过腹膜透析或血液透析等方式清除体内的废物和多余的液体。

3.心力衰竭

由于血压持续升高使心脏后负荷加重，长期心脏负荷过重会引起左心室肥厚、扩大，最终导致心肌收缩力下降，诱发心力衰竭的发生。患者可能需要服用利尿剂如呋塞米以减轻心脏负担。

4.脑血管意外

高血压可以导致脑血管痉挛或者脑血管破裂出血，从而引起脑血管意外。对于存在脑血管意外风险的患者，建议定期监测血压并采取降压药物治疗，如硝苯地平缓释片。

5.动脉硬化

高血压可加速动脉粥样硬化的进程，因为高血流动力学状态使得脂质易于进入内皮下，同时炎症反应加剧了斑块的形成。抗血小板治疗是预防动脉硬化进展的重要手段之一，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

针对高血压肾病，建议定期监测血压水平，以便及时发现并处理异常。推荐的实验室检查项目包括肾功能测试、尿液分析以及电解质水平检测。

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