脑中风后为什么引起肺炎

脑中风后出现肺炎的原因可能包括吞咽障碍、意识障碍、长期卧床、营养不良、肺栓塞等，这些因素导致患者免疫力下降和呼吸道管理不善。患者应尽快就医以评估和治疗相关并发症。

1.吞咽障碍

由于脑中风导致神经肌肉功能失调，影响食道和口腔的协调运动，从而出现吞咽困难、咳嗽反射减弱等症状，容易导致食物和液体进入气管而引起吸入性肺炎。针对吞咽障碍引起的肺炎，可以考虑使用经口营养支持来改善吞咽功能，如口服营养补充剂或特制的流质食品。

2.意识障碍

意识障碍是指患者对自身和周围环境的认知和反应能力下降，无法有效地保护呼吸道和采取有效的咳嗽反射，这可能导致误吸和吸入性肺炎的发生。对于意识障碍引起的吸入性肺炎，需要密切监测患者的呼吸状态，及时清理呼吸道分泌物，必要时可采用插管辅助通气。

3.长期卧床

长期卧床会导致肺部血液循环不畅，易发生淤血和感染；同时，由于体位改变减少咳嗽反射，使痰液难以排出，增加肺炎的风险。针对长期卧床引起的肺炎，应鼓励患者进行适当的肢体活动，促进血液循环，也可通过胸部物理疗法如叩击和振动排痰来帮助清除痰液。

4.营养不良

营养不良会影响机体免疫系统的正常功能，降低身体对抗感染的能力，使得细菌更容易侵入并繁殖，诱发肺炎。营养不良引起的肺炎需调整饮食结构，保证摄入足够的蛋白质和维生素，可在医生指导下使用肠外营养支持治疗。

5.肺栓塞

脑中风后长时间卧床不动，下肢深静脉血栓形成风险增加，当血栓脱落堵塞肺动脉时会引起急性肺栓塞。肺栓塞会导致气体交换受限，引起缺氧和二氧化碳潴留，进一步加重呼吸困难。肺栓塞通常采用抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行溶栓治疗。

建议定期翻身拍背以促进血液循环，预防压疮的发生。另外，还可适当进行被动关节训练，以免肌肉萎缩。

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