让抑郁症患者吃芮达是因为其含有盐酸帕罗西汀,属于5-羟色胺再摄取抑制剂,可以增加5-羟色胺的浓度,缓解抑郁症状。但需注意的是,该药物可能引起5-羟色胺再摄取抑制剂耐受、药物副作用、药物相互作用、急性心肌梗死、癫痫发作风险增加等不良反应,因此使用时需谨慎,并在医生指导下进行。
1.5-羟色胺再摄取抑制剂耐受
5-羟色胺再摄取抑制剂通过阻断神经元对5-羟色胺的重吸收来增加突触间隙中这种神经递质的存在。长期使用此类药物会导致神经细胞适应其存在,减少内源性5-羟色胺的自然释放,从而产生耐药性。患者需要遵医嘱定期服用,以维持稳定的血药浓度,防止耐药性的发生。
2.药物副作用
抗抑郁药物可能引起头痛、恶心等不适症状,影响正常生活和工作,降低生活质量。建议在医师指导下调整用药方案,如更换为盐酸氯米帕明片进行治疗。
3.药物相互作用
两种药物同时使用时可能会增强彼此的作用效果,导致不良反应加重。如果必须联合使用这两种药物,则应密切监测患者的症状,并及时向医生反馈任何异常表现。
4.急性心肌梗死
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可改善心脏微循环功能,但过量使用可能导致血压下降,进而诱发急性心肌梗死的发生。SSRIs类药物需谨慎用于有心血管病史者,必要时应在专业医师监督下进行剂量调整。
5.癫痫发作风险增加
某些抗抑郁药具有轻度至中度的中枢神经系统兴奋作用,能增加大脑神经元的放电频率,从而提高癫痫发作的风险。对于既往有癫痫病史的患者,在使用这类药物前应告知医生并接受适当的癫痫风险评估。
针对抑郁症的治疗,建议定期复查以监测病情变化,包括心理评估和实验室检查,如血常规、甲状腺功能测定等。饮食方面,宜选用营养均衡且易于消化的食物,例如鸡肉粥配蔬菜,避免食用可能会影响药物吸收或代谢的食物,如葡萄柚。
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