静息痛是指在不活动的情况下,四肢末端或下肢出现持续的、难以忍受的疼痛。
静息痛可能与外周动脉疾病有关,由于血管狭窄或阻塞导致组织缺血,当处于静止状态时,肌肉紧张度增加,加剧了缺血状况,引起剧烈疼痛。也可能是由静脉功能不全引起的,长时间站立或坐立后,血液回流受阻,导致肢体肿胀和疼痛。静息痛通常发生在下肢,但也可能影响上肢。患者可能会感到麻木、刺痛或烧灼感,这些感觉异常往往伴随着剧烈的疼痛,尤其是在夜间更为明显。
诊断静息痛通常需要进行踝肱比值测量、经皮氧合测定、超声心动图等。踝肱比值是用于评估外周动脉疾病严重程度的重要指标;经皮氧合测定可直接反映下肢组织灌注情况;超声心动图有助于排除是否存在心力衰竭或其他心脏疾病。治疗静息痛的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗凝药如阿司匹林和氯吡格雷以改善血液循环,以及使用硝酸甘油类药物缓解疼痛。对于严重的外周动脉疾病,可能需要行经皮介入治疗或旁路移植术来恢复血流。
患者应避免长时间保持同一姿势,尤其是双腿交叉,这会加重下肢血液循环障碍。饮食方面,宜低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒,有利于病情恢复。
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