大牙龋坏严重且未经治疗时，可能引起牙龈炎症，但不会直接导致牙龈裸露。
未及时治疗的大牙龋坏可能导致牙髓炎或根尖周炎，炎症可引起牙龈红肿和出血。若此时患者的牙龈受到机械性刺激如刷牙不当，或存在局部感染源，可能会诱发局部软组织发生炎症反应，表现为牙龈红肿、出血。但一般不会直接影响牙龈与牙齿之间的附着关系，因此不会导致牙龈裸露。
如果患者有遗传性龈炎或长期吸烟等不良习惯，则会增加患牙龈疾病的几率，进而加重牙龈损伤的程度。
定期口腔检查是预防大牙病变的关键，建议每半年至一年进行一次专业洁牙和全面口腔检查。如有不适症状应及时就医，以免影响咀嚼功能和生活质量。
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