乙肝核心抗体490U/mL表明既往感染过乙型肝炎病毒，但目前不具有传染性，病情不活跃，所以没有危险。
乙型肝炎核心抗体水平为490U/mL，说明曾经感染过乙型肝炎病毒，但经过治疗或者自身免疫系统的调节，已经清除了病毒，并且建立了对乙型肝炎病毒的记忆。因此，当前情况下不会再次出现急性乙型肝炎发作，也不会对身体造成持续性的伤害，所以是安全的。
如果患者处于慢性乙型肝炎活动期，则可能会导致肝脏受损，此时是比较严重的，需要及时就医进行抗病毒治疗。
针对乙型肝炎的核心抗体水平，建议定期监测肝功能、HBVDNA等指标，以评估病情变化。同时，保持良好的生活习惯，避免酗酒和过度劳累，有助于维护肝脏健康。
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