神经源性体位性低血压是什么意思

神经源性体位性低血压是指由于自主神经系统调节功能异常导致在改变体位时出现的血压下降现象。

神经源性体位性低血压是由于自主神经系统对血管运动中枢失去正常反馈调节所致。当从卧位突然站立时，由于重力作用血液大量积聚在下肢静脉内，回心血量减少，心输出量相应减少，导致收缩压急剧下降超过20mmHg，舒张压下降超过10mmHg。患者可能经历头晕、眩晕、视力模糊、恶心、甚至短暂意识丧失等症状。这些症状通常在长时间站立后更为明显。

诊断神经源性体位性低血压通常需要进行直立倾斜试验。该试验通过让患者平卧5分钟后快速站立，记录其在不同时间点的心率、血压等指标变化情况。此外，医生还可能会建议进行超声心动图以评估心脏结构和功能。药物治疗主要用于改善症状，如米多君可用于增加外周血管阻力，奥曲肽用于减少液体潴留。对于存在严重症状且药物效果不佳者，可考虑生物反馈疗法或针灸治疗。

患者应避免长时间站立，尤其是从卧位转为立位时要缓慢移动，以减少血压骤降的风险。饮食中适量增加盐分摄入也有助于维持血容量和血压稳定。

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