为什么脑血管会发生出血和缺血

脑血管出血和缺血的原因可能包括高血压、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、脑淀粉样血管病、烟雾病等。这些疾病可能导致脑血管壁损伤或血液供应异常，引起出血或缺血。患者应及时就医，以便进行针对性的治疗。

1.高血压

当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致其扩张并逐渐失去弹性。长期如此会导致微小的血管破裂，从而引起脑部出血。控制高血压是关键，可通过生活方式改变、药物治疗或两者的组合来实现。

2.颅内动脉瘤

颅内动脉瘤是指颅内动脉壁上的异常膨出部分，当血液流经瘤体时，容易受到血流冲击而发生破裂，导致脑实质内的出血。介入栓塞术是一种常用的治疗方法，通过导管将专用材料送至动脉瘤体内填塞以闭合瘤腔。

3.脑动静脉畸形

脑动静脉畸形是一种先天性脑血管发育异常，使动脉与静脉直接相连，形成短路。这种病变处缺乏正常的毛细血管床，无法缓冲压力差，易导致局部血管破裂出血。手术切除是治疗脑动静脉畸形的主要方法，如开颅手术或微创介入治疗。

4.脑淀粉样血管病

脑淀粉样血管病是由淀粉样蛋白沉积在脑血管壁上引起的炎症反应，导致脑血管壁变薄、脆性增加，易于破裂出血。抗血小板治疗可以预防脑淀粉样血管病患者发生脑梗死，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。

5.烟雾病

烟雾病又称“Moyamoya病”，是一种慢性进行性的双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞，伴有脑底穿通动脉增生的脑血管病变。由于血管壁薄弱，在血压波动或其他因素作用下易破裂出血。对于有症状的烟雾病患者，可采用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术进行治疗，能够有效改善脑供血不足的情况。

建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制高血压。同时，应避免吸烟和二手烟暴露，以减少烟雾病的风险。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。