心脏造影的副作用可能包括出血、血管损伤、血栓形成、对比剂过敏反应以及肾功能损害。
1.出血
由于穿刺部位血管壁完整性被破坏,在术后存在一定的出血风险。若仅表现为皮下淤青或轻微出血点,则不必过于担心。但若出现严重出血、甚至颅内出血等情况时则需要立即就医处理。
2.血管损伤
进行心脏造影时需经由血管进入体内,此时会对周围组织造成一定压力而引起局部水肿、充血等炎症反应。患者可能出现局部疼痛、肿胀等症状,长期未愈合可能导致瘘管形成或其他并发症发生。
3.血栓形成
在进行心脏造影时,导丝、导管等器械会刺激血管内壁,导致血液凝固因子活化,促进血小板聚集和纤维蛋白沉积,进而形成血栓。血栓可能堵塞冠状动脉,引起心肌梗死;也有可能脱落随血液循环至其他部位,引发脑梗死、肺栓塞等严重后果。
4.对比剂过敏反应
部分人群对用于增强影像效果的含碘对比剂产生过敏反应,其作为异物可诱发机体免疫应答,释放组胺等介质导致过敏症状的发生。轻度过敏反应包括荨麻疹、瘙痒等皮肤症状,重度则可能出现呼吸困难、血压下降等急性过敏性休克表现。
5.肾功能损害
含碘对比剂具有高渗作用,会导致肾脏细胞水肿、坏死,从而影响肾功能。主要表现为尿量减少、颜色改变及浮肿等现象,进一步发展可能会引起急性肾衰竭。
进行心脏造影前,应告知医生是否有药物过敏史以及既往病史,以便采取相应预防措施。术后注意观察有无异常情况发生,如发现不适及时向医护人员报告。
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