神经梅毒可能会导致瞳孔缩小，因为该疾病会影响动眼神经的功能。
神经梅毒是中枢神经系统受到梅毒螺旋体侵袭所致，此时会对动眼神经造成一定的刺激和损伤，进而影响其正常功能，表现为瞳孔收缩异常。患者除了瞳孔缩小外，还可能出现头痛、眩晕、失眠等症状。若症状持续存在或加重，应及时就医进行脑脊液检查以确诊并接受相应治疗。
神经梅毒也有可能会引起瞳孔扩大，这取决于病变部位和严重程度。
在关注瞳孔大小变化的同时，应注意观察是否伴有其他神经系统症状，并定期监测视力和视野的变化。
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