促排排卵了为什么还不怀孕

促排排卵后仍未怀孕可能是因为多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者存在雄激素水平升高、持续无排卵等特征，导致卵泡发育不成熟或者没有优势卵泡形成，进而影响受孕。这些患者的下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，使得卵泡无法正常发育和排出。患者可以在医生指导下使用来曲唑片、枸橼酸氯米芬胶囊等药物进行促排卵治疗。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性病变，由于子宫内膜细胞异常种植在宫腔以外的位置，会导致盆腔粘连和输卵管堵塞，从而影响卵子和精子的结合以及着床。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物缓解不适症状。

3.输卵管阻塞

输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症，炎性渗出物导致输卵管管腔粘连狭窄，当卵子不能顺利通过时就会造成不孕。输卵管是输送卵子的重要通道，一旦发生阻塞，就会影响受精过程。对于输卵管完全梗阻者，可行输卵管吻合术；对于输卵管通而不畅者，可用液体疏通法。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能压迫输卵管，影响其运输卵子的功能，进而降低受孕概率。对于接近绝经期且无症状的小肌瘤患者，一般无需特殊处理，定期复查即可；对于月经量增多致继发贫血的患者，则需要行手术切除肌瘤。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症由自身免疫、甲状腺术后、碘131治疗后等原因引起，甲状腺激素合成不足，影响卵泡发育和成熟，导致排卵障碍。此外，甲状腺功能减退还会引起代谢率下降，影响生殖系统的正常生理活动。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。

建议关注月经周期的变化，以评估排卵是否正常。必要时，可以进行超声波监测卵泡发育情况，同时还要注意保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，有利于维持正常的内分泌状态，提高受孕几率。

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