肾结石的治疗可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石和中药排石等方法。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石粉碎成较小颗粒以便排出。通常在医院门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米且未嵌入尿路组织的肾、输尿管及部分膀胱结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具从腰部进入肾脏内部取出结石的一种手术方式。一般在全身麻醉下进行。对于较大的或多发性肾结石以及位于肾盏或肾孟内的结石应用比较广泛。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下,使用一根细长的镜子穿过尿道进入膀胱,然后到达输尿管和肾盂,移除结石。该手术通常在医院内由泌尿科医生执行。此方法适合处理位于输尿管中的结石。可以同时评估是否存在其他潜在疾病如狭窄等。
4.药物排石
药物排石包括服用利尿剂促进排尿,如呋塞米片;以及使用扩张输尿管药物,如山莨菪碱片,以辅助结石排出。此方法适合表浅性肾结石且结石体积较小者。
5.中药排石
中药排石主要是通过一些具有利水渗湿功效的中药材来达到促进体内水分代谢的效果,从而起到一定的促排石的作用。此方法适合肾结石患者存在血瘀的情况时使用。
在接受肾结石治疗期间,应保持充足的水分摄入,以促进小结石随尿液排出。饮食方面宜清淡,避免过多食用菠菜、芹菜等草酸含量较高的食物,以免影响病情恢复。
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