肾结石的治疗可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石和中药排石等方法。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级冲击波聚焦后作用于人体,将大块结石粉碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成,需要多次治疗。对于小于2厘米且位置较好的肾结石有效。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤通道进入肾脏内部,使用内窥镜找到结石并取出。手术一般在全身麻醉下进行。主要针对较大的或多发性肾结石以及复杂的鹿角形结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下插入软镜至患处,利用工具夹除或击碎结石。时间短,约30-60分钟。适用于处理位于肾盂与输尿管连接处的结石。
4.药物排石
药物排石通过口服利尿剂促进尿液流动,减少结石形成;如枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等。适合处理较小的肾结石,并需定期监测肾功能。
5.中药排石
中药排石利用某些中草药促进尿液分泌及溶解微小结石;例如车前子、海金沙等。对于直径小于5毫米的肾结石效果较好,长期服用可能有助于排出。
患者应保持充足的水分摄入以促进结石排出,同时注意饮食中的钙质摄入量,避免过多摄入可能导致结石形成的物质。
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