三环类抗忧郁药物的作用机制

三环类抗忧郁药物具有抗胆碱能作用、抑制肾上腺素再摄取、抑制5-羟色胺再摄取、抑制多巴胺再摄取、抑制去甲肾上腺素再摄取等功效和作用。

1.抗胆碱能作用

该药通过竞争性阻断乙酰胆碱受体，降低中枢神经系统中乙酰胆碱的活性，从而产生镇静效果。

2.抑制肾上腺素再摄取

该药能够增加突触间隙中的去甲肾上腺素浓度，间接地增强肾上腺素神经元的功能，改善情绪状态。

3.抑制5-羟色胺再摄取

这类药物可以提高5-羟色胺在突触间隙中的含量，促进其与5-羟色胺受体蛋白的结合，发挥治疗作用。

4.抑制多巴胺再摄取

该药可减少突触前膜对多巴胺的重吸收，导致细胞外基质中多巴胺浓度升高，起到缓解抑郁症状的效果。

5.抑制去甲肾上腺素再摄取

该药具有抑制去甲肾上腺素再摄取的作用，使去甲肾上腺素在突触间隙内积聚，增强神经传递，达到抗抑郁的目的。

使用三环类抗抑郁药时需注意监测潜在副作用，如抗胆碱能效应引起的口干、便秘等。老年患者及有心血管疾病风险者应慎用，因该类药物可能影响心脏传导，增加心律不齐的风险。

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