小儿患维生素D缺乏症佝偻病时,可表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、脊柱后凸或侧弯等症状,建议及时就医。
1.生长迟缓
维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍,骨骼发育不全,进而影响身高增长。生长迟缓主要表现在儿童期,身材矮小但头围接近正常。
2.颅骨软化
维生素D不足会影响钙质吸收和利用,颅骨未完全闭合,从而出现颅骨软化的现象。通常发生在出生后的前几个月,以头顶最为明显。
3.肋骨串珠
肋骨因缺钙而变软,在吸气时会向外扩张,形成突起,即所谓的串珠样改变。这些突起通常出现在两侧肋骨前端,尤其是在第7-9肋骨之间更为常见。
4.胸骨凹陷
胸廓畸形是由于肋骨过度生长所致,当肋骨过度生长超过胸骨时,就会出现胸骨凹陷的情况。胸骨凹陷通常位于胸前正中位置,深度可从轻微到显著不等。
5.脊柱后凸或侧弯
维生素D缺乏引起的佝偻病会导致骨骼强度下降,易发生变形。脊柱后凸或侧弯是其中一种表现形式,主要是因为椎体终板外层纤维组织软弱,容易受到压力的影响而变形。这种畸形可能集中在背部中央区域,也可能向一侧倾斜。
针对维生素D缺乏症佝偻病的相关检查包括血液维生素D水平检测、血生化分析以及X线检查。治疗措施主要包括补充维生素D和钙剂,重症患者需遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。日常生活中,家长应注意保证孩子均衡饮食,多晒太阳,确保充足的日光暴露,促进皮肤合成维生素D。
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