躺下腰疼站着不疼血尿,常见于泌尿系统结石、前列腺增生、肾结核、肾癌。出现上述症状时,建议及时就医,结合自身其他表现,明确具体原因后,在医生的指导下进行治疗。
1、泌尿系统结石:由于结石导致输尿管梗阻,引起肾积水,可出现躺下腰疼站着不疼血尿的情况,常伴有恶心、呕吐等症状。治疗上以排石药物为主,如排石颗粒、复方金钱草颗粒等,必要时也可行体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术等;
2、前列腺增生:由于增生的前列腺压迫尿道,可引起躺下腰疼站着不疼血尿的情况,常伴有排尿困难、尿频等表现。可遵医嘱应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗,必要时也可行经尿道前列腺电切术;
3、肾结核:常继发于肺结核,少数继发于肠道结核,原发病灶结核杆菌经血液播散到肾脏,可造成肾结核,表现为躺下腰疼站着不疼血尿,可伴有低热、盗汗等症状。治疗上以抗结核药物为主,如异烟肼片、利福平胶囊等,必要时可行肾切除术;
4、肾癌:由于肿瘤不断生长,可压迫肾脏组织,引起充血、肿胀,当出现肾脏浸润癌时,可表现为躺下腰疼站着不疼血尿,常伴有乏力、消瘦等症状。若无手术禁忌证,可通过根治性肾切除术、保留肾单位手术等进行治疗,术后还应根据病理以及免疫组化结果,选择合适的辅助治疗方式,如放化疗、免疫治疗等。
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