血尿是指尿液中存在红细胞,肾功能正常但出现血尿,说明可能存在泌尿系统的出血性疾病,而导致血尿的疾病较多,常见的有泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统的外伤、泌尿系统肿瘤,不同疾病的治疗方式不尽相同,需在医生指导下进行针对性治疗。
1、泌尿系统结石:可能是由于结石导致黏膜破损,从而引起血尿。当患者伴有肾绞痛时,可以使用解痉药物进行治疗,如硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等,如果结石较大,并且药物治疗效果不佳,可以进行体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术等;
2、泌尿系统感染:当感染细菌后,病原菌刺激膀胱黏膜,导致黏膜充血、水肿、出血,此时可表现为明显血尿,同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。患者可通过尿常规、尿培养检查明确诊断,并在医生指导下,使用抗生素进行治疗,如左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等;
3、泌尿系统的外伤:泌尿系统的外伤也可能会导致血尿,如肾挫伤、膀胱破裂等,患者可通过腹部CT、X线、超声等检查明确诊断。如果有肾挫伤,主要是止血、补液治疗,如使用注射用白眉蛇毒血凝酶、注射用血凝酶等。如果有膀胱破裂,主要是手术修补膀胱,并给予抗生素预防感染,如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢呋辛钠等;
4、泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,肿瘤表面可能会出现坏死,坏死组织会导致血尿,可以通过膀胱镜取病理明确诊断,一旦确诊,需要进行手术治疗,如经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性膀胱全切术等。
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