秋天咳嗽吃啥药

　　“人体的肺脏是一个特殊的器官，喜欢湿润的环境，对干燥比较敏感，秋天容易出现燥咳的情况。”卫生部中日友好医院内科教授张纾难告诉记者。一般而言，小孩的肺脏还比较娇嫩，秋天会经常燥咳。另外，身体阴虚或干瘦的人，由于体内津液不足，也容易燥咳。从中日友好医院的情况来看，每天都有二三十个前来就诊的病人。

　　不能使用传统止咳药

　　张教授说，燥咳患者很容易被误诊，结果造成投错医、用错药的现象。

　　一是误诊为普通的咳嗽，错误地使用止咳药。传统的止咳药一般分为两种：一是可直接抑制位于延脑的咳嗽中枢而产生止咳作用，包括可待因、咳平、咳快好等药;二是末梢性的止咳药，常用的有复方甘草合剂，各种止咳糖浆，口服后，能覆盖在发炎的咽部黏膜上，使黏膜少受刺激，而达到止咳作用。张教授指出，用止咳药来止咳，治标不治本，往往会掩盖病人的症状，以至于耽误治疗。

　　此外，秋咳的病人往往咽喉干燥疼痛，这时自服润喉片也是一种错误的做法。因为润喉片一般起到清热解毒、消炎杀菌、润喉止痛的作用，主要用来治疗咽喉炎、扁桃体炎等咽喉疾病，它能收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛，而在干燥天气经常含服，会使黏膜血管收缩、黏膜干燥破损，加重病情。

　　还有，从临床上看，燥咳被误诊为感冒的几率很高，很多人自以为是感冒，服用感冒药来治疗。张教授指出，秋咳属于秋天的燥邪侵犯人体所致，还只属于一种外感的疾病，如果不及时治疗，甚至还用一些不相干的感冒药、抗生素等，这会逐渐损耗人体正气，病情就会由外感转为内伤咳嗽，使得病人的病程延长，病情更加严重，治疗起来更麻烦。

　　温燥凉燥用药不同

　　中医认为，燥咳既然属于外感燥邪，治疗上也应该是宣散祛邪为主。燥咳因其病因的不同，又分为温燥(燥热)和凉燥(风燥)两种，在治疗上也有不同的特点。

　　温燥一般发生在初秋，此时天气还比较热。温燥的症状有咳嗽少痰，不易咳出，咽干鼻燥等特点。因此，在治疗上主要是疏风清热，润肺止咳。常见的方剂有桑杏汤(主要成分有桑叶、杏仁、豆豉、山栀子、贝母、沙参、梨皮)。

　　凉燥一般发生在深秋，此时的天气已经比较凉了。其症状往往容易与感冒混淆，如头痛、恶寒、发热，但无汗无痰。其治疗思路为疏散风寒，润肺止咳。常用的方剂有杏苏散(主要成分有杏仁、苏叶、半夏、陈皮、前胡、枳壳、百部、款冬、甘草)。

　　至于川贝枇杷膏、念慈庵枇杷膏等中成药是否能治疗秋咳的问题，张教授指出，这些药物有润肺止咳的功能，的确有一定的疗效，但中药讲究个体化治疗，用药要因人而异，秋咳严重时，还是最好接受汤药治疗。病情稳定后可以用中成药稳定疗效。

　　千万不能发汗

　　张教授强调，对待燥咳，千万不可用发汗的药物。因为从中医理论来说，燥伤阴津，人体因为津液缺少，肺部干燥才会发病。如果用发汗的药物，体内的津液会严重损失，不但不会有治疗效果，反而会加重病情。这也是燥咳病人不能自行服用感冒药物的一个主要原因。

　　对于容易燥咳的人，要多喝水，多吃一些润肺的瓜果和食物，如鸭梨、白萝卜、蜂蜜或鲜姜，或用它们熬汤后服用。另外，吸烟和饮酒也是导致燥咳的因素，要尽早戒烟，少喝酒。

（实习编辑：陈维澈）

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