女人子宫内的3大不速之客

　　4.腹痛、腰酸、下腹坠胀：患者通常无腹痛，但当肌瘤蒂扭转时便会出现急性腹痛。常见症状是下腹坠胀、腰酸背痛等，经期加重。

　　5.压迫症状：肌瘤压迫膀脱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等。压迫输尿管可致肾盂积水。压迫直肠可致排便困难等。

　　6.不孕：25～40%子宫肌瘤患者不孕。可能是肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形,妨碍受精卵着床。

　　7.继发性贫血：长期月经过多导致继发性贫血。严重时有全身乏力、面色苍白、气短、心悸等症状。

　　子宫内膜癌

　　子宫内膜癌是指子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，高发年龄为58～61岁，约占女性癌症总数7%，占女性生殖道恶性肿瘤20～30%，近年发病率有上升趋势，已趋于接近甚至超过宫颈癌。

　　危害

　　近20年来，由于雌激素滥用等原因，子宫内膜癌和乳腺癌发病率呈明显上升和年轻化趋势，在妇女高发恶性肿瘤中，乳腺癌发病率位居第一，子宫内膜癌位居第四，死亡率高，危害性大。

　　病因

　　确切病因不清楚,可能与下列因素有关：

　　1.长期持续的雌激素刺激：服用雌激素的妇女具有高度发生子宫内膜癌的危险。卵巢肿瘤分泌较高水平雌激素的颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤，可致月经不调，绝经后出血及子宫内膜增生和内膜癌以及多囊卵巢综合征，多表现为不排卵，而使子宫内膜处于高水平持续的雌激素作用之下，缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱，而发生增生改变。

　　2.体质因素：内膜癌易发生在肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟的妇女。目前认为肥胖者体内雄烯二酮在脂肪组织中经芳香化酶作用转化成雌酮的转换率增加,长期过多的雌酮刺激可导致内膜癌;不孕或不育、绝经延迟主要与长期无排卵有关。这些因素是内膜癌高危因素。长期无排卵可导致子宫内膜仅受雌激素刺激而无孕激素的作用,从而发生癌变。

　　3.遗传因素：约20%内膜癌患者有家族史。内膜癌患者近亲有家族肿瘤史比宫颈癌患者高2倍。

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