月经异常 女人健康亮红灯

　　最常见的原因是没有排卵。没有排卵最常发生在刚开始有月经(初经)的第一年、快更年期的几年内、压力太大时(如考试、结婚、失恋、家庭变故、生病等)，通常不需治疗可自行改善。

　　长期的排卵情况不佳，月经两、三个月才来一次时，可能罹患“多囊性卵巢症候群”。此种疾病卵泡不够成熟，无法排出，未排出卵子的卵巢组织会释放男性荷尔蒙，造成多毛、长青春痘、肥胖及不孕。而且，病患还容易出现葡萄糖耐糖不佳现象(即血中糖分代谢不佳，会进一步演变成糖尿病)，因此应积极治疗。

　　月经量太少的另一原因是子宫内膜沾黏，虽有排卵，内膜无法形成，月经量当然很少。造成子宫内膜沾黏最常见是因流产手术所引起，多次子宫内膜刮除，加上个人特异性的体质或因感染，使得内膜受损严重，结疤，形成沾黏。

　　经血中出现大血块、常弄脏衣裤床单、得使用特大号卫生棉、出现头晕现象时，就是经血太多了。

　　没有排卵造成月经量太少或太久没来时，子宫内膜因未完全剥落，变得很厚很不稳定，剥落下来时会形成大量月经。瞬间流很多血，身体一定支撑不住，可能会昏倒，是很危险的。

　　长期的月经量太多，而且随着年纪大情况愈来愈严重，要考虑是否有子宫肌瘤、子宫腺瘤或血液凝固功能异常。子宫肌瘤很普遍，生育年龄的女性每三人中一人有子宫肌瘤。当子宫肌瘤长在子宫内腔或靠近子宫内膜时，会造成经血过多。药物治疗不佳时，即得以手术切除子宫肌瘤才能控制出血量。

　　不在月经期间的出血，总让人担心。在月经与月经中间的出血，我们称为排卵性出血，就无大碍，可说是生理性的变化，不需治疗。性交后的出血，则得就医，可能是子宫颈糜烂发炎。

　　更年期后的出血，常见的原因是使用荷尔蒙后出血、阴道因缺少荷尔蒙的萎缩性发炎而出血、子宫内膜癌，得迅速就医。子宫颈癌不会出血，只有在癌症拖太久时才会流血。因此，定期接受子宫颈抹片就不用担心了。

　　另外，还有一些疾病也与女性生理周期有着密不可分的联系，应该引起高度的注意。

（实习编辑：周熙洁）

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