窝沟封闭 保护牙齿

　　窝沟封闭能有效预防儿童龋齿

　　随着人们生活水平的提高，儿童龋齿的发病率却呈逐年上升趋势，已被世界卫生组织列为全世界重点防治的三大疾病之一。2010年全国爱牙日主题是“窝沟封闭，保护牙齿”。记者在省口腔医院采访中了解到，该院儿童牙病科门诊每天就诊的患儿最多可达100多人次，最多见的口腔疾病就是龋病，大约占70%以上。【相关专题链接】9月爱牙大行动：健康的牙齿 健康的生活

　　孩子为什么容易受到龋齿侵扰？

　　据省口腔医院儿童牙病科主任王燕虹教授介绍，龋齿患病率与年龄有一定的关系，从一两岁开始，孩子的乳磨牙就已经逐渐萌出，咀嚼食物时会天天使用到乳磨牙。新萌出的乳磨牙和年轻恒牙都具有咬合面的窝沟点隙深、窄，错综复杂的特点，易致食物滞留；乳牙的外形及生理间隙也易滞留食物，形成不洁区。另外，乳牙和年轻恒牙的钙化度都很低，抗酸能力弱；而儿童饮食多为软质含糖量高的食物，粘稠性强，易发酵产酸，粘贴在牙面和咬合面的窝沟点隙不易清理。同时，由于年龄小，不少儿童晚上不刷牙或刷不好牙，加上睡眠时间长，睡眠时唾液分泌减少，导致冲洗能力减弱，以上这些特点都为细菌生长提供了有利条件，从而增加了患龋机会。

　　窝沟封闭是预防龋齿最有效的方式

　　王主任介绍说，龋齿不仅影响咀嚼功能，影响美观，而且可以引起牙髓炎、根尖周围炎甚至成为病灶，影响全身健康。最好的预防措施就是带孩子去医院做窝沟封闭的防龋治疗。窝沟封闭对“六龄牙”的保护尤为重要。六龄牙是孩子6岁左右在乳磨牙的最后上下左右长出的一颗恒磨牙，这颗牙萌出后就不再替换了，它在恒牙列咬合关系中有至关重要的作用。由于萌出时间早，很多家长误以为是乳牙而被忽视；再加上其咬合面上有错综复杂的深窝沟，极易发生龋损。“六龄牙”刚刚萌出1～2年内，是最易于发生龋坏的时期，王主任建议，窝沟封闭越早越好，孩子6～7岁时，家长应带孩子到正规口腔医院检查，确定是否应做窝沟封闭。如果在儿童磨牙萌出（6岁左右萌出第一颗恒磨牙，12岁左右萌出第二颗恒磨牙）后一年之内做“窝沟封闭”，防龋效果最好。如果已出现龋损，“窝沟封闭”就没有意义了，这时就需要充填治疗了。

　　窝沟封闭，市民认识仍需提升

　　王主任介绍说，随着人们生活水平的提升，已经有越来越多的人关注和重视口腔健康。窝沟封闭能有效预防龋齿，对于预防儿童龋齿意义重大。虽然有一部分家长会主动带孩子定期到专业医院接受检查，能及时认识到为孩子做窝沟封闭的重要性，但是还有很多家长不清楚什么是窝沟封闭，以及对不做窝沟封闭可能直接导致牙齿龋坏的危害性缺少了解。王主任介绍，从接诊情况看大多数家长只带学龄儿童来对六龄牙进行窝沟封闭，很少有人意识到要保护乳牙。其实不管是乳牙还是恒牙，有条件者进行窝沟封闭都是很有必要的。三、四岁时，应对孩子的乳磨牙做一次窝沟封闭；六岁左右第一恒磨牙萌出以后做一次；到十二岁左右时对新萌出的恒磨牙再做一次。王主任提醒说，做了窝沟封闭后，应每隔半年到医院复查一次，有脱落的应及时补做，有龋齿及时修补。另外，建议父母仍要监督孩子做到以下几点：早晚刷牙、定期进行口腔检查、少吃甜品和含糖饮料。

　　窝沟封闭相关知识

　　什么是窝沟封闭？窝沟封闭是指不损伤咬合面牙体组织，清洁好后在其上面涂上一层黏结性树脂封闭窝沟，形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，保护牙釉质不受细菌及残留食物的侵蚀，增强牙齿抗龋能力，预防窝沟龋的发生，还可使早期龋损停止发展，从而达到预防龋病的目的。

　　窝沟封闭是否疼痛？窝沟封闭没有任何痛苦，窝沟封闭时用像电动牙刷一样的小刷子在牙面上进行清洁，不用钻牙，不会有任何疼痛，而且也不会对牙齿有任何损伤。

　　什么时间做窝沟封闭最合适？封闭的最佳时间是：乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙6-7岁左右，前磨牙、第二恒磨牙11－15岁左右。

　　做完窝沟封闭之后是否还会有龋齿？一般不会，因为92%的儿童龋齿发生在窝沟部位，如果这个部位预防好了，基本就不会发生。但是，由于儿童配合与否，操作过程中是否有口水污染，会有少数脱落现象，所以，窝沟封闭后半年之内应进行复查，以后每年复查一次，若有脱落的情况，需要再进行补做。

（责任编辑：骆丽萍）

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