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女性性功能障碍,不可忽视

2008-03-14 08:37:0021CN健康
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核心提示:导致女性性功能障碍的原因可分为生理性和心理性的,如内分泌疾病、糖尿病和盆腔疾病等可能造成女性生殖器性唤起障碍。
女性性功能障碍,不可忽视


  英国学者约翰·雷说过,男子的祸福,很多时候取决于他有一个什么样的妻子。一个好妻子能帮助丈夫养成良好的生活习惯,拥有健康的体魄;而一个粗心的妻子则可能忽视丈夫的健康警报,甚至成为某些疾病的始作俑者。

  近日,《生命时报》记者从北京大学第一医院男科中心了解到,该院对1000余名勃起功能障碍(ED)患者及其配偶的性功能进行调查后发现,丈夫年龄在30岁以下的,约10%的配偶也有性功能障碍;30—40岁,这一比例上升到20.6%,而在40—50岁的人中,50%以上的配偶都有性功能障碍。北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超表示:“不少ED患者来就诊,结果发现自己没事,而根本原因出在妻子身上。因此,有必要呼吁女性关注自己的性功能状况,不要总把它视为“难以启齿的私房事”。

  女性性功能障碍分八类

  根据2004年国际性功能协会的定义,女性性功能障碍主要分为以下几类:

  女性性趣/性欲障碍,即性兴趣或性欲的缺失或减退,没有性幻想或反应性欲望。主观性唤起障碍,对性兴奋和性快乐缺乏感觉,或感觉显著减退。生殖器性唤起障碍,没有生殖器性唤起或性唤起减弱,较多表现为阴道润滑程度降低,抚摸生殖器时缺乏性冲动。持续性性唤起,经常莫名地出现自发、令人讨厌和非意愿的生殖器性唤起(如发麻、抽动、搏动)。女性性高潮障碍,这是最常见的性功能障碍,约有25%的女性都存在这一问题,是指女性无法体验到性高潮,或高潮强度明显减弱,对各种刺激产生的反应延迟。性交困难和阴道痉挛,前者表现为性爱时剧烈疼痛,后者主要是指阴茎、手指等任何物体难以进入阴道,有令人畏惧的各种无抑制性盆底肌肉收缩。性厌恶,对性生活表现出极度焦虑、厌恶,是一种复杂的心理问题。此外,生殖器性唤起障碍还可以合并主观性唤起障碍。

  心理因素是最大敌人

  张志超介绍,导致女性性功能障碍的原因可分为生理性和心理性的,如内分泌疾病、糖尿病和盆腔疾病等可能造成女性生殖器性唤起障碍。

  心理因素也是阻碍女性性福的最大敌人,是最根深蒂固的原因。家庭关系、经济压力、工作不顺、照顾孩子等引起的疲劳和沮丧,都可能触及女性性欲缺失的阀门。

  此外,夫妻之间的性问题是互为因果的。若丈夫出现ED等问题,妻子会因长时间在性爱中得不到满足,而慢慢排斥或拒绝性爱。而这又会反过来影响丈夫,让他对自己、对性生活失去信心,甚至放弃正规治疗。这个恶性循环最后导致的结果,很可能是一方或双方都出现性功能障碍。“性福”从此与他们绝缘。

  应成立“女性医学”科室

  目前,美国大约有4000万妇女存在性功能障碍,英国至少有一半妇女体验过持续一个月以上的性机能失调。而在我国,女性患者的具体数目则不得而知。其中原因很多,一方面是致病因素多,统计起来较为复杂,另一方面是很多妇产科、心理科医生还没有认识到这一问题。正是认识上的缺漏,使得女性性功能障碍治疗成了一个真空地带。

  如今,提高两性生活质量越来越受到现代人的重视。十几年前,不少三级甲等医院都开设了男科门诊,解决男性的“难言之隐”。可女性在面临同样的问题时,却不知该从何处问起。女性性功能障碍涉及到内分泌、心理、情绪、某些器质性病变等方面,在治疗中讲究夫妻同诊同治,心理调整和药物相辅相成,不仅仅是妇科或心理科就能解决的。张志超呼吁,应该成立一个“女性医学”科室,将女性性功能障碍纳入其中,或是和妇科专家进行研讨和转诊,让更多专业人士投入其中,为广大女性谋福利。

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(实习编辑:张国明)

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张志超主任医师 北京大学第一医院  男科中心

北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。  中国性学会性医学分会主任委员,中国中药协会男科药物专业委员会主任委员,中国医师学会生殖专业委员会常务委员,北京市中医药学会男科分会副主任委员,北京医师学会男科专业委员会副主任委员,北京医学会男科分会常务委员。  擅长阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。  作为第一作者和责任作者分别在J Urology,JSM,Human Reproduction,Fertil Steril及中华医学杂志等发表论著35篇

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