
近一时期,本市医院感冒发烧患者较多。针对患者普遍存在的滥用抗菌药、退烧药,甚至主动要求打针、输液的情况
天津医大总医院急救中心主任寿松涛提醒人们,一定要提高对感冒的认识,不能一感冒发烧、嗓子痛就吃抗菌药、退烧药,就到医院打针、输液。其实,90%以上的感冒患者无需使用抗菌药,见烧就退盲目使用退烧药对健康的危害也很大。感冒发烧没有特效药,多休息、多饮水是最佳治疗方法。
感冒由病毒引起抗菌药无效
“很多感冒患者一出现发烧、咽喉痛等症状,就服用抗菌药消炎,这是非常错误的。”寿松涛说,感冒是由鼻病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等多种病毒侵犯上呼吸道引起的,发烧、咽喉痛、流涕、鼻塞等症状均由病毒感染引起,抗菌药能消灭的是细菌,对引起感冒的病毒无任何效用。感冒患者只有在出现黄脓涕、发烧持续不退,且血液白细胞增高等情况时,才提示可能继发有细菌感染,需在医生指导下使用抗菌药。
滥用抗菌药的后果很严重,不仅会导致大量细菌耐药,还会产生许多不良反应,影响人体免疫功能,甚至造成体内菌群紊乱。有时,滥用抗菌药还会损害肝、肾功能,引起药物源性腹泻以及药疹、药物热等,加重患者病情,更会导致发烧持续不退。临床上有些感冒患者高热持续不退,就是因为滥用抗菌药导致了药物热。
发烧不超38.5℃别急着退烧
寿松涛说,感冒引起的发烧是人体免疫系统对抗入侵病毒的一种防御反应,是人体免疫系统的一次激活,见烧就退会抑制机体免疫功能,不利于消灭“外敌”。此外,发烧是多种疾病的临床表现,除感冒外,肺炎、尿路感染、结核和免疫系统疾病等都会有发烧症状,若不明确病因就盲目退烧,很可能会掩盖病情。退烧药不良反应较多,滥用退烧药有时会增加肝、肾负担,导致药物过敏反应。服用退烧药后,大量出汗也可造成体液循环容量不足,导致患者脱水,特别是患动脉硬化的老人常会因此出现虚脱,并可能使血栓形成,诱发或加重心脑血管病。
寿松涛表示,发烧后应尽早到医院进行血、尿等常规检测,查找病因。若单纯为感冒引起,则具有自愈性,38.5℃以下时可暂不用药,应多饮水、多休息、多吃水果,并可用湿毛巾、冰袋等敷额头进行物理降温,一般经3至5天可自行痊愈。体温超过38.5℃时,应在医生指导下退烧。老年人、婴幼儿和慢性支气管炎、哮喘和心脑血管病等慢性病患者,一旦感冒发烧,应积极就医治疗,以免诱发其他疾病或加重原有病情。
(实习编辑:简燕娴)

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