健康大讲堂：乳腺癌该如何防治？

　　2013年5月，著名好莱坞女星安吉丽娜·朱莉称她已经接受预防性的双侧乳腺切除术，以降低罹癌风险。这一消息掀起轩然大波，同时也勾起了世界范围内万千女性对于自己乳房的关注：如何才能预防乳腺癌？切除乳腺是怎么回事？切除了乳腺就不会患乳腺癌了吗？大量的问题蜂拥而来。为了倡导女性关注乳房健康、减少乳腺癌的发病率，6月2日下午，由广东省保健协会主办、广东省人民医院承办的第130期“岭南健康大讲堂”《乳腺癌的防治》公益活动在广东省人民医院多功能厅拉开帷幕，吸引了百余名中老年妇女到场参加活动。

　　本场讲座邀请到广东人民医院乳腺科主任廖宁与广东省人民医院中医科主任王昌俊，他们分别从西医循证医学角度与中医辨证医学角度畅谈了乳腺癌的防治，针对女性关心的乳腺切除、乳腺癌易感基因筛查与乳腺癌中医调养等方面的问题进行了科学详尽的阐述，数次博得在场听众的热烈掌声。当前，乳腺癌、卵巢癌以及子宫颈癌已经成为了威胁女性健康的三大杀手，近几年来更呈现发病人数不断增多、发病年龄不断年轻化等特点，认识乳腺癌、预防乳腺癌、治疗乳腺癌成为大多数女性乃至社会关注的话题，也成为当前社会健康教育工作中的重要环节。

　　在讲座中，廖宁主任介绍，所谓的“乳腺癌易感基因”是指BRCA基因，这种基因分为BRCA1和BRCA2，这两个基因有助于维持细胞遗传物质（DNA）功能正常，但如果出现基因突变的情况，就很容易引发乳腺癌。如果携带这种易感基因，乳腺癌和卵巢癌的发病率都将大大提升，而预防癌症的手段包括了密集性癌症筛查、预防性药物治疗和切除乳腺手术等方法，因此廖宁主任指出，切除乳腺的方法并不是唯一的、最好的手段。如何才能知道自己是否携带了乳腺癌的易感基因呢？廖宁主任引用美国临床肿瘤学会的建议认为，四种高危人群才有必要做癌症基因筛查，否则完全没有必要恐慌，只需要在生活中做好基本的预防工作即可。同时，廖宁主任还在讲座中给出不少预防乳腺癌的饮食建议，比如多吃海带，多喝豆浆可以减少乳腺癌的发病和复发风险，而女性则不应喝酒，因为酒精会增加乳腺癌的发病率。

　　相对于廖宁主任的介绍，王昌俊主任则通过中医辨证理论向听众介绍了乳腺癌的中医疗法。他指出，很多人认为中医不需要看病理切片、不需要看西医诊断等的看法是错误的，中医同样需要看病理切片与西医的诊断书，因为只有在详细了解了目前西医的治疗方案后，才能更加对症下药地给出中医的治疗方案。他表示，中医治疗，强调的是“辨证”和“对症”，而这具体到癌症治疗上，主要包括了“对准体质、对准病程、对准癌症的种类”三个方面。他根据乳腺癌的不同种类介绍了中医治疗和调养的方案，台下听众连连用手中的手机拍下他的介绍内容，或用手中的笔认真记下。

　　王昌俊教授从中医角度给出了癌症饮食的注意事项，他归纳为“三不”，即“不吃吃了不舒服的东西，不吃专家介绍的东西，不吃亲友推荐的东西”。他进一步解释称：“不吃吃了不舒服的东西，就是指如果一种东西吃下去出现不适反应，那么这个东西无论再好吃都对你的健康没好处，因此应当忌口；为什么说不吃专家介绍的东西，这里指的是一部分专家通过网络、博客或者今天这样的讲座进行点对面的科普教育时推荐的东西不要吃，因为这时候他往往选择的是一些能够代表某个群体的食物，并不适合于任何一个人，如果是点对点的方式，即专家对你个人的健康状况有了足够的了解后推荐的食物，那就是可以吃的；为什么说不吃亲友推荐的东西，生活中我们常见这样的状况：亲友给你说‘XXX也是得你这个病，也是吃这个东西吃好的’。但实际上，同样是乳腺癌，但是发病原因、病程进展等都不一样，别人适合吃的，你未必适合吃，别人吃了就吃好了，说不定你吃就越吃越糟。没有专业医学知识的人很难厘清这个问题，因此，亲友推荐的东西不吃，也是很重要的。”

　　讲座后，两位专家还分别解答了现场听众踊跃提出的问题，用专业知识和严格的医学证据，通过深入浅出的表达方式，让听众获得了满意的答复，普及了乳腺癌的防治知识，使讲座在一片好评声和掌声中圆满结束。

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