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小学开学谨防手足口病

2013-09-20 00:00:10生命时报
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核心提示:在学校开学三个月内,都是手足口病等传染病的高发期。今年受持续高温等影响,原本5~7月的高发期拖到现在。而今学校开学,更容易引起交叉感染,家长要小心应对。

  9月初,各地中小学陆续开学,手足口病预防再度成为关注焦点。据香港卫生署往年数据统计,在学校开学三个月内,都是手足口病等传染病的高发期。山东大学齐鲁医院儿童医疗中心神经科主任医师王纪文表示,手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,在夏秋季比较常见,今年受持续高温等影响,原本5~7月的高发期拖到现在。而今学校开学,更容易引起交叉感染,家长要小心应对。

  王纪文介绍,手足口患儿首先出现的症状多为低热,常伴有食欲减退,全身不适,咽喉痛,发热1~2天后出现口腔黏膜溃疡和皮疹。溃疡一开始是红斑,随后出水疱并进展为溃疡,患儿常因为疼痛而拒食;皮疹一开始是斑丘疹,随后转为疱疹,皮疹不痒。有的患儿也可只表现为皮疹或口腔溃疡,不发热。手足口发病的第一周,传染性最强,要避免接触患儿。如果孩子不幸得了手足口,要先在家休养,等到全部症状消失两周后再去上学,以防传染。

  我国目前还未推广手足口病疫苗,只要不出现重症表现,是可以在家治疗及观察的。就像常见的流感一样,绝大多数病人通过简单的治疗就可以缓解治愈,甚至部分病例有自愈情况,但在某些特殊的人群中,也会出现极少数死亡病例。

  脑干脑炎是手足口病迅速死亡的主要原因,其最早期的特点是发热、肢体抖动、呕吐和嗜睡,部分患儿在这些症状后会迅速出现呼吸心跳加快、出冷汗、手脚发凉,然后肺水肿和肺出血、心功能衰竭并死亡。肢体抖动的症状最容易被忽视,而这也是最危险的症状。因此,如果家长发现孩子发热持续不退、肢体抖动或颤抖、呕吐、嗜睡,或面色苍白、呼吸困难、大量出汗、手脚发凉、意识不清、抽搐等,即使皮疹不明显,也需及时就诊。

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  • 朱晓东副主任医师上海交通大学医学院附属新华医院

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