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耳鸣眩晕别大意 看看耳鼻喉科

2014-12-2839健康网林惠芳
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核心提示:很多人有时候一阵莫名的眩晕,或者是感到耳鸣,但是过了一会又恢复,于是也就不放在心上。这是非常有害的。耳鸣眩晕可能是某些疾病在向我们发出信号。如果总是出现这些症状,在排除了脑血管疾病及颅内肿瘤等中枢性眩晕后,建议患者请耳鼻喉科的医生看看。

  指导专家:广东省妇幼保健院 耳鼻喉科麦飞主任医师

  一阵莫名的眩晕突然袭来,或顿觉天旋地转,或头昏眼花,有时还伴有恶心、呕吐耳鸣、眼花、冒汗、上肢或单肢麻木等。有些眩晕发作几秒或几分钟就过去了,所以一些人并不把这当一回事,觉得休息一会就没事了。但也有一些人因为频繁发生眩晕,或者是眩晕持续得较久而对眩晕产生了恐惧,他们常因眩晕发作而深感苦恼,但却又不知道该去看医院的哪个科室,以致于长期被眩晕所困扰,有些甚至还会发生跌倒等并发症。

  说到眩晕,首先必须与头晕相鉴别开来,有不少的人常常将头晕与眩晕给混淆了,以致于对眩晕掉以轻心。头晕患者往往没有运动幻觉,只是感觉头部昏昏沉沉的,很少或只是伴有轻微的恶心欲呕,而眩晕则是有“天旋地转”的运动幻觉,即患者可以感觉到自身在旋转或者是周围的物体在旋转的感觉,并常常伴有呕吐及耳鸣。

  眩晕只是一个表现出来的症状,造成眩晕的原因,有一些可能只是“小毛病”,如饥饿之后出现的眩晕、体位低血压引起的眩晕等,对于这些原因造成的眩晕就不必太过于担忧,但也有一些却可能是严重疾病所发出来的讯号,那么就千万不能掉以轻心了。所以,当发生眩晕时,最好能到医院,将症状及眩晕持续的时间告诉医生,然后在医生的指导下选择一些检查项目进行检查,如眼底功能检查、颈椎拍片、前庭功能检查、脑血管检查、头颅CT、核磁共振检查等,以明确引起眩晕的原因,以便对症治疗,切勿自己随意买药吃,以免延误了病情。

  那么,当发生眩晕时,要去医院的什么科室看呢?

  一般来说,通过一般查体和头颅CT或磁共振检查,在排除了脑血管疾病及颅内肿瘤等中枢性眩晕后,建议患者请耳鼻喉科的医生看看。

  我们都知道耳朵有听声音的功能,但是您是否了解它其实还有一项很重要的功能,那就是维持人体的平衡。人体之所以能够保持平衡,主要是依靠内耳的前庭觉、视觉、本体觉三个系统的相互协调来完成的,其中,内耳的前庭系统最为重要,当一侧或双侧的前庭功能下降时,就会因平衡失调而让人有头晕的感觉。

  良性阵发性位置性眩晕(如耳石症)

  正常情况下,我们的耳石是附着于石膜上的,由于耳石老化、过度疲劳或外伤等影响时,可导致耳石脱落,脱落的耳石会随着头位的变化而随着内耳淋巴液的流动而运动,刺激半规管毛细细胞而导致眩晕的发生,这是最常见的一种良性阵发性位置性眩晕。耳石脱落在老年人中比较常见,据有报道,这类情况在老年性眩晕患者中的发病率高达35%,主要表现为早晨起床时可出现眩晕症状,持续时间较短,大概几十秒左右,一般不超过60秒,并伴有恶心、呕吐、眼球震颤等,严重一点的患者头在轻微活动时即可出现眩晕。对这类患者如果能给予及时的耳石复位治疗的话,大多数还是可以康复的,但如果拖着不治疗的话,则可在伴随前庭系统和其他系统代偿能力下降的同时,中枢性过程也逐渐减慢,就会加重损伤恢复的难度,导致眩晕发生率高、持续时间长。

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