心肺复苏:胸外按压(Compressions)、畅通呼吸道(Airway)、人工呼吸(Breathing)
第五步:胸外按压。是通过增加胸腔内压力或直接按压心脏驱动血流,有效胸外按压能产生60~80mmHg动脉压。先让病人平躺在平整的地面上,按压过程不能中断,一般2分钟换一个人按压,避免劳累。
(胸外按压:向下深压至少5cm,每分钟100下)
第六步:畅通呼吸道。在开放气道前,要先检查口腔有无异物,要清理口腔异物。开放气道的方法有仰头抬颏法(不适用于有颈椎疾病的病人)和托颌法。
(畅通呼吸道:让空气顺利流入肺部)
第七步:人工呼吸。一手捏住病人鼻子,用嘴完全包住病人的嘴巴,缓慢吹气,每次持续时间应多于1秒。不能深吸一口气再做,有可能会将病人的肺吹破裂。吹完一口气后,随即松开捏住鼻子的手,让病人自主完成一次呼气过程。不过,朱丽云副护士长并不建议我们平常人做人工呼吸,但是如果是亲人朋友的话,也可以将其应用。
(人工呼吸:每次吹气超过1秒 确认胸腔有顺利起伏)
Tips:胸外按压与人工呼吸的比率应为30:2。每按压30次吹气2次。尽量减少中断按压的时间,如果不得不暂停胸外按压时,中断时间不能超过5s。
复苏成功的现象有:首先,大动脉搏动恢复。其实,自主呼吸恢复。这两点是复苏成功的最主要标志。其他的标志有意识复苏、瞳孔由大变小,面色恢复红润等等。当成功复苏后,请把患者摆在侧握位,让其口腔分泌物自然流出。
注:视频截图来自培儿屋儿科医生推荐的《2010心肺复苏术新版指南AHA Guidelines for CPR(中文字幕)》
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