家庭医生 | 治癫痫，别因心急落入骗局

　　受访专家：

　　北京协和医院神经内科教授 吴立文

　　癫痫，俗称“羊角风”或“羊癫风”，大部分患者可通过正规的治疗控制病情。但是社会上，各种各样骗人的“新型疗法”层出不穷，更有甚者，直接打着“中国抗癫痫协会”的名义招摇撞骗。日前，中国抗癫痫协会对“基因治疗、纳米技术、干细胞治疗、神经生长因子、离子渗透、激光疗法”六大抗癫痫骗局进行了揭露。对此，本报记者采访了北京协和医院神经内科吴立文教授，为广大患者寻求正确的治疗方法。

　　吴立文指出，癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致大脑功能短暂障碍的疾病，在中国大概有900万患者。目前的治疗方法还是以药物治疗为主，有70%~80%的患者可通过正规的抗癫痫药物治疗取得满意疗效，只有约25%的患者由于得过脑炎、严重脑外伤、脑部发育异常或者本身是难治的癫痫综合征等原因，效果不尽如人意。

　　一些患者求医心切，被不法分子用专业词汇迷惑，导致钱花了不少，却没有得到很好的治疗。以“神经生长因子”为例，记者在网上查找发现，它有维持神经系统正常功能、加快损伤修复的作用，听起来煞有介事。吴立文对此解释，神经生长因子确实可用于治疗外伤、神经脊髓损伤等，但癫痫并非一种神经损伤，所以用其治疗癫痫没有任何医学根据。吴立文还表示，任何一个先进疗法都要有明确的适应证、临床使用指征以及大量的临床试验数据作为支持，来证实其有效。癫痫治疗的首要问题是要明确诊断，即癫痫源的部位(癫痫的病变部位)，不知道癫痫源就好比破案没有找到凶手，那么任何努力都是徒劳的。

　　当药物治疗无法治愈时，手术治疗就起到了很大作用，其难点在于术前评估，即确定癫痫源的位置。这就需要内科、外科、影像学及核医学科的医生进行综合评估，包括临床症状和病史、发作时的表现、发作期和发作间期的脑电图、影像学(CT、核磁共振、PET等);此外，也可通过神经心理学的不同量表来帮助临床定位大脑正常功能区，从而更准确地定位癫痫源，避免脑功能损伤。对于无法准确定位癫痫源、术后效果不好或不能手术者，可在迷走神经或颅内安装电极，充当刺激器来发放脉冲，阻止癫痫发作。

　　在临床中，常会遇到由于反复晕倒或某部位反复疼痛而怀疑自己是癫痫的患者。对此，吴立文表示，癫痫发作最常见的症状是抽搐及短暂的意识障碍，具有发作性、刻板性的特点;脑电图、核磁共振等影像学检查也会有明显的异常。判断是否患有癫痫，症状与脑电图二者缺一不可。

　　吴立文最后强调，癫痫并非不治之症，尤其是对于那些没有器质性病变，仅仅脑功能异常者，可能只与年龄相关，只要用药物控制好，度过这段时期便可痊愈。且部分患者只是有癫痫的遗传倾向，并不代表一定患病。患者应放宽心，到正规医院接受合理的诊断治疗，不要被网络骗局蒙骗。▲

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