受访专家:
南方医科大学口腔医学院教授 李少萍
26岁的小王近来总觉得下巴难受,吃饭、说话、打哈欠时更是“咔咔”作响,有时疼痛难忍。后经医生诊断是颞下颌关节紊乱综合征,原因是平时的咬合动作过多。小王坦陈,她几乎每天都会嗑瓜子,这一习惯已经保持多年。
颞下颌关节紊乱综合征俗称“掉下巴”,是口腔颌面部常见的疾病之一,在颞下颌关节疾病中最为常见,近70%的人一生中至少发生过一次。本病多发于青壮年,15~35岁人群患病率最高,女性发病率高于男性。其最初的表现是关节局部酸胀或疼痛、关节弹响、下颌运动障碍,能听到腮部有“咔嚓咔嚓”的响声,嘴巴就像被卡住了,无法控制张口闭合,可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。疼痛范围主要在面部、耳朵、太阳穴附近。
本病发病机理尚未完全明了。临床发现,患者有明显的咬合关系紊乱,如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良假牙、颌间距离过小等,可破坏关节内部结构间的功能平衡。经常咀嚼硬物、单侧咀嚼、夜间磨牙等会加重颞下颌关节的负荷,影响咀嚼肌的调节功能,诱发颞下颌关节紊乱。精神紧张、压力过大、睡眠不足时,人往往会不由自主地表现出耸肩、咬紧牙,使肩膀、脖子、咀嚼肌紧张,影响颞下颌关节。整天低头面对电脑和手机造成颈椎问题,也会影响下颌运动轨迹,干扰颞下颌关节。
很多患者由于认识不够,对症状不以为然或误认为是牙疼等所致,延误治疗。建议患者在张口、打哈欠时突然卡住,千万别强行张嘴,以免造成不可逆的创伤。可以慢慢活动嘴巴,让关节盘复位,并及时就医。病情轻者可自愈。症状严重者要在专科医生的指导下服用药物或矫正咬合;改变不良习惯,如过度张口、单侧咀嚼等。▲
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擅长领域:消化系统疾病(慢性胃炎,胃及十二直肠溃疡,功能性消化不良,肠易激综合征,胆石症,脂肪肝,慢性肝炎,肝硬化等)尤为专长;对泌尿系统疾病,慢性咳嗽,风湿性疾病,心脑血管病等
擅长领域:治疗慢性胃炎、消化性溃疡、慢性结肠炎、肝炎、胆囊炎等消化系统疾病及其他疑难杂症,擅长中医脉诊及经方临床应用。
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