慢性纵隔炎应该做哪些检查？

慢性纵隔炎是一种很可怕的疾病，它的发病原因是因为由结核、放线菌、中毒等因素引起。因为世界之大无奇不有，所以就难免会发生意外，由于空气被污染严重，所以人的患有胸部结核的人数就增加了，一开始并不会有很强烈的反应，但是它是慢性的。下面介绍一下慢性纵隔炎应该做哪些检查？

1、X线检查可无异常发现，但大部分患者有纵隔胸膜增厚或上纵隔增宽，病变区可见钙化阴影，胃，十二指肠钡餐检查示食管狭窄，体层摄片示气管，支气管狭窄，血管造影有助于了解上腔静脉及其分支的梗阻情况，CT检查亦有诊断价值。

2、血管造影：是指将造影剂引入靶血管内，使目的血管显影，从而达到诊断目的。现在的血管造影通常指数字减影血管造影是指利用计算机处理数字化的影像信息，以消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显示的技术。Nuldelman于1977年获得了第一张DSA图像，目前已经广泛应用于临床，取代了老一代的非减影的血管造影方法。

3、慢性纵隔炎早期通常无症状，但可逐渐出现纵隔器官粘连或受压的症状，主要为上腔静脉梗阻综合征，出现静脉压增高、头面部、颈部及上肢水肿、颈静脉充盈，胸壁上侧支循环静脉扩张。患者有头痛、头昏、呼吸困难、发绀等症状。

4、由于侧支循环的建立，梗阻一般可逐渐减轻，症状亦可改善或消失。病变累及其他器官则可引起各器官梗阻的相应症状。如吞咽困难、咳嗽、气促、肺动脉受压引起肺动脉压增高。累及肺静脉可导致肺血管淤血，出现咯血，偶压迫膈神经引起膈肌麻痹、压迫喉返神经出现声音嘶哑等。

5、急性纵隔炎:双上纵隔影增宽且模糊，侧位胸骨后密度增加。脓肿形成者可见纵隔的一侧或双侧见突出的阴影，气管、食管受压移位，亦可见到纵隔液面，纵隔积气积液。慢性纵隔炎:纵隔胸膜肥厚且增宽，有钙化，气道和食管受压移位。纵隔CT和磁共振检查对本病诊断更有价值。

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