李大爷今年69岁,因为本身也有些慢性病,所以每年都会定期去体检,而今年意外查出颈动脉斑块,拿到报告第一刻,他就上网查了一下,没想到网页出现了大量脑梗的词条。
“网上这些症状我都有,是不是我也会脑梗?”虽然朋友都劝说别自己吓自己,但他难免还是会忍不住多想。
相信很多人跟李大爷的想法一样,得了颈动脉斑块一定会引起脑梗吗?斑块有办法消除吗?今天小九就带大家一次说清。
一、发现颈动脉斑块,就离脑梗不远了?
了解这一点之前,我们先来看看颈动脉斑块是怎么形成的。
一般随着年龄增长,人体的动脉血管弹性也会降低,加上高血压、糖尿病、高血脂等慢性病影响,动脉粥样硬化就容易找上门,这一过程中动脉硬膜加速病变,最终会演变成斑块。
颈动脉斑块的隐患也不小,颈动脉承担着大脑供血任务,若这里出现硬化、狭窄,大脑就会缺氧,诱发脑梗塞、心血管疾病。
所以很多人一查出颈动脉斑块就会焦虑,有数据显示,50%~75%的脑梗死和颈动脉斑块有关,那么得了颈动脉斑块一定会脑梗死吗?
答案是:不一定!一般只有斑块长太大或者出现溃疡、破裂或者脱落,导致血管狭窄、血栓等情况,堵塞小血管,才会导致急性脑梗死。
但并不意味着有斑块就一定会脑梗死,其实临床很多患者都是稳定性斑块,这种情况就不容易形成血栓。
至于会不会引发脑梗,还需要分情况来看,如果是稳定性斑块,很难形成血栓引发脑梗;如果是易损斑块,则随时有可能可能引发血栓。
另外人体血管狭窄程度也是影响因素之一,一般重度狭窄或有症状的中度狭窄,才有可能引发脑梗等严重风险。
二、中国科学家首次发现:动脉粥样硬化的防治新思路
一直以来,动脉粥样硬化发病率都居高不下,特别在中老年人群体中已经成为一种常见病,因为进展性、不可逆的特性,导致全球每年因为心肌梗死或中风等原因导致超过2000万人死亡。
近日,西班牙国家心血管研究中心的团队在《美国心脏病学会杂志(JACC)》上发表的一项研究却为动脉粥样硬化的防治打开了另一种可能。
该研究通过多区域三维血管超声(3DVUS)成像技术,对3471名中年受试者进行实验观测,发现不吸烟和斑块消除有很重大的关系,并指出戒烟等生活干预手段,有助于帮助消除斑块或消除风险因素,这一发现打破了现有动脉粥样硬化防治的认知。
然而就在几天后,中国药科大学胡庆华教授团队在《欧洲心脏病学》也发表了相关研究成果,表示在小鼠试验中,通过补充维生素B1补充剂可以有效减少小鼠动脉粥样硬化,研究团队发现该发现为动脉粥样硬化的防治提供了新思路。
但目前该研究还处于初期成果,至于能否作为预防预防动脉粥样硬化性心血管疾病候选药物,还需要进一步研究。
三、做好4点,或能让斑块变小甚至消退!
虽然动脉斑块很难逆转,但也并不是毫无办法。研究显示,颈动脉斑块发现的越早,干预效果越好,或可通过以下方法减小或者消除斑块:
1、坚持清淡饮食
对于颈动脉斑块患者来说,清淡饮食更有助于改善血管健康,合理的饮食方式应避免高盐、高糖、高油,而优质蛋白和蔬菜是改善血管健康的重要补充。
2、戒烟
吸烟已经被明确列入心血管疾病危险因素,很多缺血事件、亚临床动脉硬化和冠状动脉钙化都因此而来,所以戒烟也是有效预防动脉粥样硬化的手段。
3、控制好慢性病
高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病都是诱发颈动脉斑块的高危因素。所以专家提醒一定要控制好慢性病进程,预防颈动脉斑块进展过快。
4、适度运动
运动有益身心健康,特别是在预防心血管中的表现可圈可点,日常选可以进行适量、规律的有氧运动,减少久坐时间。
当然,预防大于治疗,特别是中老年人更要重视动脉粥样硬化筛查,建议每年查一次,如果查出颈部动脉斑块,可以及时找医生评估,进行合理的医疗干预。
参考资料:
[1]《颈动脉硬化没症状不是没危险》.健康时报.2019-01-29.
[2]《年轻人长斑块可“消退”,前提是做到5件事》.生命时报.2023-12-08.
[3]《急性颈动脉血栓与动脉粥样硬化斑块合并血栓的超声评估》.《中风与神经疾病杂志》.2023-10-30.
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