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既然激光手术可以治近视,为什么很多做手术的医生,却戴着眼镜?

2020-06-03 09:32:3839健康网
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核心提示:激光手术虽然全程无刀,安全系数较高,但它毕竟是手术,是手术就肯定会存在风险。

10年前用激光治近视的人,现在怎么样了?小九收集了一些网友的分享。

@vv43857:我是10年做的近视眼手术,现在20年5月16号,没做之前视力很差,睁大眼睛就能看见视力表第二排,做完之后最后一排能看见前两三个,左右单眼倒数第二排能看到,双眼同时就稍微模糊一点,做完手术第三天就看电视到下半夜,每天手机电脑,还算可以,就是右眼偶尔能看到一条黑色东西在里边跑来跑去。

@虎子哈啰哈:05年做的手术,当时的视力是0.05,几乎是看不清任何东西。做了以后虽不能达到1.5,但能看清楚这个世界,觉得很幸运了。三十四岁做的,过十五年了,还没有老花迹象,希望光明如初。

@meimeizi:我和我妹都是2000年做的手术,做完后有1.2的视力,现在已经二十年了,现在的视力大概有零点七八吧,我就不行,说是视网膜萎缩之类的还说会失明,不知道和手术有关系吗?有点后悔了。

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激光治疗近视,可以说是不少近视者的福音,通过一次手术,摆脱“眼镜”的负担,但是激光治疗近视,真的可以“一劳永逸”吗?

激光手术,你可能对它并不了解

近视激光手术,又叫角膜屈光手术。是指在角膜上进行的手术,通过改变角膜表面的形态矫正眼的屈光不正,包括近视、远视和散光。随着角膜屈光手术的飞速发展,目前角膜屈光手术大致有以下分类:准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)、准分子激光上皮下原位角膜磨削术(LASEK)、准分子激光原位角膜磨削术(LASIK)、飞秒激光、全飞秒激光等。

我们知道人的眼睛之所以能看,就屈光系统起作用。当光线进入眼内,眼睛的角膜和晶状体会对光线进行处理,使其会聚到视网膜上,从而我们才能看清楚东西。

但由于眼球过长或者晶状体变凸、变长,,就会导致光线最终聚焦到视网膜前面,也就是近视。眼球变长我们无法改变,那怎么办?就只能通过改变角膜,来重新匹配改变的眼球。激光手术就是这种方式,通过切削角膜,从而使得角膜这个镜头的状态和眼球重新相匹配。

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做了激光手术,就再也不会近视?

近视的发生与遗传因素和环境因素相关。尤其是后者,不良的用眼习惯是近视眼的首要元凶。比如习惯性侧向一边用眼,在黑暗的环境下看书或盯着手机屏幕,长时间盯着电脑屏等,都会造成近视的发生。很多近视患者在进行激光角膜屈光手术以后,视力再一次下降,主要还是归结于术后毫不节制地近距离、长时间用眼。

北京同仁医院主任医师张丰菊教授表示:“近视手术不是改变眼球,使其变成不近视的状态。只是把您的角膜做成一副眼镜。眼睛本身还是近视眼的结构,眼轴还是长的。”所以,即使做了激光手术后,用眼习惯灭有改变,眼轴继续增长,度数自然会往上涨。

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激光手术有没有后遗症?

激光手术虽然全程无刀,安全系数较高,但它毕竟是手术,是手术就肯定会存在风险。

激光手术常见的并发症就是干眼,术后眼睛会感到干燥。也有部分患者会出现术后有眩光、光晕、单眼复视等症状,夜间比较明显,开夜车更要当心。术后随着时间推移(一般6个月以上)也有可能以为因用眼不当,会术后不适应,再次出现视力减退。

疑问:为什么做手术的眼科医生,自己却戴着眼镜?

有网友反映,看到不少眼科医生自己做着手术,却戴着眼镜。这是信不过自己的“技术”吗?其实总结下来,应考虑下面几个原因:

首先是激光手术的适应证。其实激光手术并不适合所有人,眼部本就有活动性疾病,如结膜炎、角膜炎、泪道疾病、青光眼都不适合进行激光手术治疗;另患有全身性疾病,如糖尿病、免疫功能异常者,都要谨慎考虑,避免术后出现后遗症,加重病情。

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第二个是费用问题。激光手术,无论是在公立医院还是私立医院都不属于医保范畴,可以说需要患者承担所有治疗费用。一般来说,LASIK 通常是几千,半飞秒是1万多,全飞秒2万多,ICL植入手术将近3万。可以说技术越精准,费用约昂贵。

最后就是个人选择问题了。毕竟,激光手术对于大部分人而言,不是非做不可。有些人觉得戴眼镜更好看,又不影响正常生活,何必要花费金钱去做一个不是100%治愈的手术呢?

在这里,小九再次提醒大家,激光手术只是改变了角膜,让角膜适应眼球,它并不是“一劳永逸”,术后仍存在视力回退的风险。当你决定进行激光手术前,一定要先做详细的术前检查,确定适合你的手术方案。

参考资料:

[1]近视激光手术,真不是谁都能做.丁香生活研究所.2019-01-27

[2]近视眼激光手术一劳永逸吗?安全吗?.人卫健康.2019-08-31

[3]治疗近视的激光手术.医学论坛网.2015-07-13

[4]做完手术为何还近视?.人民网-健康卫生频道.2014-01-08

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  • 魏文斌主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

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