冬季谨防荨麻疹

　　五年前我得个怪病：有一年夏天，我健身后感到很热，准备冲个凉水澡，凉水刚冲到身上就觉得浑身发痒，几分钟后全身陆续出现大大小小的红色包块，就像被蚊子叮咬过一样，有的肿块连成大片，非常痒，大概过二三十分钟后肿块逐渐消退，全身痒感消失，皮肤恢复到从前。

　　可是从那以后，每当遇到寒冷天、冷风吹过、甚至吃冷饮后，都会出现全身瘙痒和红色肿块，遇热后逐渐好转消失。每次痒起来我都无法忍受，每回都要抓破皮肤，非常痛苦——这是一位寒冷性荨麻疹患者的自述。

　　那么，什么是寒冷性荨麻疹呢? 寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一型，属于过敏性皮肤病。随着晚秋季节冷空气的来临和冬季寒冷天气的到来，寒冷性荨麻疹患者逐渐增多。

　　其发病原因尚未完全清楚，部分患者与遗传有关。可能是皮肤受冷刺激后释放的正常皮肤蛋白或变性的皮肤蛋白，刺激人体的免疫系统产生抗体，二者发生过敏反应，或者是人体血液内的某些抗体大分子球蛋白受冷后聚积而引起。上述反应使机体的免疫细胞释放组胺等炎症因子，使皮肤的小血管扩张充血，血管壁细胞间隔增大，血浆蛋白等血液内成分从血管内渗出而出现局部皮肤的风团或水肿。

　　寒冷性荨麻疹分家族性和获得性两种，前者为一种遗传性皮肤病，从婴儿开始发病，症状随年龄增长而减轻，常持续一生。获得性寒冷性荨麻疹可以分为原发性和继发性。原发性寒冷性荨麻疹的发生与炎症因子组胺等有关;继发性寒冷性荨麻疹的发病与风疹、梅毒、冷球蛋白血症、结缔组织病等系统性疾病密切相关。

　　寒冷性荨麻疹的症状都有哪些呢? 寒冷性荨麻疹的症状就像上述这位患者的表现，身体遇冷后(包括冷风、冷空气、接触冷的物体或者是吃冷的食物等)，全身出现瘙痒和红斑、风团，有的患者仅在身体接触冷的暴露部位，如面部、手部等出现上述反应。一般在遇冷后几分钟出现反应，遇热后二十分钟左右会自然消退，不留痕迹，再次遇冷后会反复发作，有的患者奇痒难忍。

　　一旦患有寒冷性荨麻疹需要如何治疗呢?

　　西药

　　常用抗组胺药物和白三烯拮抗剂或二者联合治疗。 中药 中医认为本病证属风寒外袭、不和，故扶正散寒，调和营卫为其基本治则。 小剂量糖皮质激素 对部分患者有效。

　　抗生素

　　青霉素或四环素等可使部分患者完全缓解或症状改善。

　　寒冷耐受治疗

　　对于常规治疗效果不佳的患者，可考虑寒冷耐受治疗。原发性寒冷性荨麻疹的治疗比较困难，继发性寒冷性荨麻疹的治疗需治疗其原发病，原发病好转，则荨麻疹也会随之好转。

　　如何有效地预防寒冷性荨麻疹?

　　一般应注意以下几方面： 树立战胜疾病的信心。

　　注意保暖。到了冬季和冷风吹的时候，身体的暴露部位，如面部、脖子和手部等应该戴上帽子、手套。身体其他部位也应注意保暖，避免冷风和冷水等直接刺激，向上述那位患者一样，不能再洗冷水澡。 调整饮食习惯。冬季尽量避免进食鱼、虾、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。

　　增强体质。加强体育锻炼，适应寒热的变化。

　　药物。冬季一定要外出，无法完全避免冷空气刺激的患者，需要口服抗组胺药物以减轻其发作。 通过以上方法或措施，相信寒冷性荨麻疹患者的症状会得到减轻、或者是不发作，可愉快地度过寒冷的冬季.

（实习编辑：刘秀琳）

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