张大娘前两天嗓子不舒服,咳嗽个不停,后来听别人说,甘草片对治疗咳嗽很管用,她就去买来试了下,除了味道不好闻之外,吃着感觉好像还挺好的,药效也是有的,连续吃了几天,咳嗽也好了。
但让她感到不安的是,在服用甘草片期间,血压也跟着升高了,而她本身也是高血压,为了弄情况这个问题,只好去医院询问医生,结果医生告诫她以后最好别再用甘草片了。
甘草片为什么会使血压升高?
甘草片是常见的止咳祛痰的非处方药,具有润肺止咳的效果,但是并不适合长期服用,因为会导致血压升高等一系列副作用。
甘草片的主要成分是甘草浸膏粉,来自草本植物甘草。甘草中含有大量的甘草甜素,这种物质会在体内水解为甘草次酸。[1]
长期服用甘草片会导致体内甘草次酸增多,导致类似醛固酮增多的症状。这会使人体尿量减少,钠无法及时排出体外,进而引起血压升高。
除此之外,长期服用甘草片还会有这4个副作用:
抑制呼吸。甘草片中的阿片能对神经中枢系统造成抑制,如果过量服用,会过度抑制神经中枢,造成呼吸困难甚至衰竭,危及生命。
胃肠道刺激。甘草对胃黏膜有一定的刺激作用,长期服用可能导致胃溃疡。其中的阿片成分也会产生呕吐、食欲不振的副作用。因此最好在饭后含服,以减轻胃肠道刺激。
孕妇及基础疾病患者也要慎用。孕妇使用甘草片可能引起大出血甚至早产,应禁用。患有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病的病人不建议服用甘草片,因为会影响降压药降糖药等药物的作用。
为什么市面上很少看到甘草片的身影?
甘草片的复合制剂名一般叫复方甘草片,对止咳效果显著。其中的阿片成分能够抑制咳嗽反射的神经中枢,起到止咳效果。
樟脑和八角茴香油则能够刺激支气管黏膜,使支气管分泌腺体,稀释痰液,稀释后的痰液更容易被咳出。[2]因此对于普通感冒导致的咳嗽,复方甘草片能够非常有效地缓解症状。
但近几年,甘草片却渐渐在药店和医院里销声匿迹了。殊不知,复方甘草片已经成了“禁药”。最主要的原因是甘草片中含有能够令人成瘾的阿片。
北京朝阳医院药剂科药师陈慧表示,市面上在售的甘草片中含有阿片粉,也就是鸦片的主要成分,阿片能够麻痹神经中枢,达到止咳的效果。
尽管药物中的阿片含量并不高,但长期大量服用也会成瘾,导致难以停药。一旦停药,患者会出现戒断反应,出现焦躁不安、打哈欠、出冷汗等症状。
国家对阿片成分的管控,导致复方甘草片的销售环节变得十分严格。首先,它由非处方药物变为处方药,而且只能销售3天的量。
其次,在购买时患者必须提供实名认证。导致甘草片在流通、销售的环节都很麻烦,加上这种药物利润较低,许多制药厂都渐渐不再生产了。
服用甘草片,需要注意什么?
如果根据病情确实需要服用甘草片,要注意以下3个事项。
不要长时间连续服用。长期服药甘草片容易出现上瘾情况,所以服用时间最好以两到三天为宜,不要超过七天,感到症状有所缓解后便可以停药。
儿童慎用。儿童的神经中枢系统比成年人更加敏感,因此儿童服用甘草片需要谨慎,最好先咨询专业医生。
勿与其他止咳药一起同服。临床上常用的止咳药也有麻痹呼吸中枢的功效,如果与甘草片同服,可能会导致呼吸困难甚至休克。
甘草片原本是很常见的药物,很多人家里都会常备的。甘草片能够有效的治疗咳嗽等情况,但这种药物并不适合每天服用。
它虽然是中成药,却具有较强的副作用,其中的阿片成分还有成瘾性,建议咨询专业医生后再进行服用。
参考资料:
[1]《高血压患者慎用甘草片》.生命时报.2019-08-02
[2]《甘草片治咳嗽不宜长期服用》.北京晚报.2015-03-07
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擅长领域:中医内科疾病的治疗,其他疾病如慢性荨麻疹,暗疮,月经不调,儿科感冒胃肠调理等。
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擅长领域:内科常见病和疑难病,尤其在心脑血管疾病、脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎、慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征、内分泌失调、不孕不育症等妇科疾病,顽固性咳嗽,暗疮,小儿消化不良,慢性荨麻疹,以及恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗和对人体亚健康状态的调养等方面有独特经验。