吃降压药，牢记这些副作用，你是不是中招了？高血压病人须知

陈老伯今年71岁高龄，患高血压已经19年了。一天清晨，陈老伯在家浇花时突然晕厥，还接连出现呕吐、恶心的症状。家人见状立马拨打120，将老伯送进医院。经过紧急检查，医生诊断，这是典型的脑出血，可能与血压突然升高有关。

幸运的是，由于抢救及时，陈老伯脱离了生命危险。

但陈老伯的儿子却非常纳闷，明明父亲每天都按时吃降压药，怎么血压还会突然升高？

陈老伯醒来后，面对已审核儿子的询问，他坦白，在公园下棋时，那些老友总说长期吃药会伤身体，再加上平时自我感觉良好，没有不适，所以就偷偷把降压药停了，这才陷入了如今的险境。

由于这次脑出血，陈阿伯出门都必须带着拐杖，以防下肢突然无力跌倒。

一、天天吃降压药，反而更伤身？

据统计，心脑血管疾病位居我国慢性病发病率的首位，高血压就是引起多种心脑血管疾病的重要原因之一。血压升高会促进动脉粥样硬化，导致一系列心血管疾病，对于高血压患者来说，控制血压是治疗的前提。

首都医科大学附属北京安贞医院药事部主任药师刘治军表示，患者服药一段时间后，会达到理想血压状态，但一旦离开了降压药，血压会骤然升高，出现反复波动，而血压的反复波动，会对身体造成更大的损害。

我们要知道，90%以上的高血压无法根治，需要终身服药。因此，对于高血压患者而言，坚持服药才是治疗的关键。如果突然离开降压药，血压可能会突然反弹，身体无法承受，就像陈老伯一样，很可能陷入脑出血、休克等突发情况。

《美国心脏协会杂志》发表的一项大型研究，对在130万65岁及以上老人进行7年随访后，他们发现，按时服用降压药的高血压患者寿命更长。按处方服用血压药物的人群，即便是65岁及以上的老年人，也显示出了更长的寿命。

二、降压药的副作用很大？纯粹是误解

降压药主要分为利尿药、β-受体阻滞药、α-受体阻滞药、钙拮抗药等等，它们的副作用有所不同。

利尿药：适用于较轻的高血压病人，包括氢氯噻嗪、氯噻酮等，主要不良反应是低血钾症、血钙升高、血糖升高等。另外，肾功能不全者慎用。

β-受体阻滞药：用于心率偏快，但心脏功能良好的患者，如美托洛尔、阿提洛尔等，副作用是可能导致心动过缓，诱发高血糖、高血脂、哮喘等疾病。

α-受体阻滞药：适用于伴有肥胖和肾功能不全的高血压患者，常见不良反应有体位性低血压。

钙拮抗药：主要用于糖尿病高血压病人，包括硝苯地平片，可出现脸部潮红、头疼、心跳加速和水肿等副作用。

药物都有一定的副作用，但也无需夸大，患者应该正确看待降压药的不良反应与副作用。

任何一种降压药都可能有少数人产生严重副作用，说明书也会列举若干不良反应，但并不代表每个患者都会如此，其发生率非常低，仅占1%~5%。

其次，降压药的不良反应并非不可逆，像一些比较轻微的不良反应，如头晕、恶心等，在停药后不良反应就会逐渐消失。一旦出现不良反应，患者应该咨询医生换药，而不是直接停药。

三、避免伤身，牢记5大用药原则

服用降压药，要注意以下几个注意事项，能将副作用最小化。

1.无症状也要服药

有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高，觉得没什么不适就可以不吃药。其实，无症状高血压潜伏的危害也不小，还是要在医生指导下进行服药。

2.血压正常也要服药

在服用药物一段时间后，患者的血压会恢复到正常水平，但这都是降压药的“功劳。如果突然停药，血压还是会反弹的，因此即使血压恢复正常，也要坚持服药。

3.擅自增减药量不可取

服药期间，切勿擅自换药、停药或减少药物用量。若超量服用，血压降得太快，可能会引起低血压，出现头晕、无力等症状；服药过少，又无法稳定血压，导致病情恶化。高血压患者应该每天监测血压，定期复查，并根据医生的判断调整用药。

4.降压药有多种，不要乱用药物

降压药的种类有很多，但每一种都有其对应的适应症，患者切勿擅自乱用不同种类的降压药，否则可能会带来并发症。

5.改善生活方式也很重要

除了服用降压药以外，培养健康的日常生活方式也非常重要，高血压患者应该坚持每天进行运动，在饮食上要注意低油低盐饮食。

在中国，高血压患者人数接近3亿，而全世界约有6亿高血压病人，可见高血压患者人数之多，在近几年仍呈上升趋势。目前，没有任何特效药能够治愈高血压，必须通过长期服药来进行控制，辅以健康的生活方式。

参考资料：

[1]即使是最虚弱的老年人，服用降压药也能延长寿命，宋宫儒，血管与腔内血管外科杂志，2020-06-09

[2]国际最新高血压治疗指南发布！降压标准、用药指南均有改动，你的降压法可能该调整了~.我是大医生.2020-06-18

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